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病痛总是治不好 是不是自律神经失调了?

作者: 郭育祥

林林总总的药丸加起来,堆得像小山一样高,病人接受治疗后,还不见得能将病情控制好。都吃了这么多药,为何还效果不彰?原因在于没有从根本着手。(Shutterstock)
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编者按:治不好的心律不整、头痛、肥胖……可能是“神经”出了问题,你不能控制的神经系统正在摧毁你的生活,别再忽略让你痛苦一生的恐怖疾病。“自律神经失调”专家——郭育祥医师,拥有多年的研究及看诊经验,从病因、病症、迷思到预防、自愈的方法,最完整且实用的健康资讯一次到位,就算你没有办法控制你的“自律神经”,也可以引导它乖乖的不作怪!

小心医生误判

我自民国八十五年起从事精神科,迄今已经有十多年,诊断治疗数万名所谓忧郁、焦虑、脑神经衰弱,甚至是胸闷、头痛等其他科无法诊断的疑难杂症的患者。在这期间,观察到现代医学的特性,对自律神经失调病患所造成的困扰。

传统的医学教育告诉我们“特定的病症,一定有特定的原因”,目前的医疗分科,也是在这个观念架构中所设计出来。这种只针对症状缓解的治疗模式,有着头痛医头、脚痛医脚的毛病,容易忽略真正致病的原因,导致部分病患终日奔波,无法摆脱疾病的折磨。

以医学进展的观点来看,现在的医疗水准的确处于巅峰状态,但是,这种针对症状治疗的医学方式,容易忽视那些没有明确生理问题、身体却出现不适的疾病──自律神经失调症就是其中之一。这样的模式,导致有很多自律神经失调症病患,在就诊后会得到一句“你没问题,可能只是自己想太多了。”

但事实是这样吗?这些人难道真的只是庸人自扰?当然不是,只不过受到传统专业训练的医生,往往没办法跳脱窠臼,一时也无法察觉病人的状况,因此做出错误的诊断。在这样的情况下,患者便无法获得适切的、充分的治疗。

自律神经失调症的病患,可以说是传统医学习惯模式下的受害者。我曾经在我的门诊里,做过一个小小的统计,从九十三年开始看诊以来,累积了超过三万人次的病患,这些病患从第一个症状开始出现,一直到来到我门诊被诊断出是自律神经失调症,平均需要经历三年的时间,其中有45%接受过脑波检查、26%接受过心电图检查、38%吞过胃镜、100%有抽血、5.5%做过心导管检查、27.6%接受过电脑断层检查、10.6%做过核磁共振(胸闷、心悸、呼吸困难等,为自律神经失调较常见的症状,通常病患会被要求进行上述检测)──接受检查的科别平均为四科。

但是奔波于各门诊所得到的结果,通常是没有明显器质性的病因,再不然就是被硬塞了一个抽象的诊断,最后,病患仍不知道自己到底怎么了,只能任由无助、茫然满溢心间。

少数的幸运者随着时间推移,身体能够慢慢康复,但多数人面临的是症状愈来愈多、情况愈来愈严重、受到的折磨愈来愈痛苦,却依旧不晓得自己到底哪里出了问题。

自律神经失调,就像是冷气的温度感知器坏掉一样,明明室内温度高,理论上需要送出冷风来降温,却送出暖风使得室内温度更高了,但是大家见到这情况,却一直朝着冷气机坏掉的方向调查,想尽办法修理冷气机,这样下来不管花再多气力也是枉然。

所以自律神经失调的患者,常常从A医院的心脏科转到胸腔科,再跑到B医院的神经内科,再从B医院换到C医院,但怎么样也查不出病因。

在我的病患中,有许多人因为长期头痛、肩膀酸痛、夜晚无法入眠、缺乏动力、全身疲劳,前往医院就诊,经过检查都没有发现异状,最后落到我的门诊。我常半开玩笑说,自律神经失调症是医学上诊断的资源回收桶,虽然这是玩笑话,但我想它同时也道尽了自律神经失调症病患的无奈,描绘了求诊过程的辛酸。

自律神经失调的人最苦的是,别人总是认为你没事,甚至认为你是太敏感,更无奈的是不仅一般人这样想,许多医生经过看诊后也这么说。

然而无奈的还不只是这样。由于自律神经失调的症状多样化,且不易判断察觉,自律神经病患依着症状就医,就会分布在各科,如内科、复健科、肠胃科、精神科、妇产科、骨科、外科等,遇上了头痛医头、脚痛医脚的医疗模式,只能吃药缓解不适。

如果合并多种症状时,就得一次看好多科医生,最后只换得一大堆药包,还是无法从根本解决问题。

根据调查分析,在众多求诊的自律神经失调症病患当中,大约有二分之一到三分之一的病患,是在其他各科中检查不出自己的病因,或者原因不明的。这些病患很容易被医生误诊,因而无法获得适当的治疗。

所以我常说,自律神经失调是快乐的杀手,因为失调后会引起许多慢性病,却又让人找不到原因,不但谋杀了健康,也剥夺了快乐。

对的医师怎么找?

自律神经失调的诊断,目前已经可以透过专业的仪器来确诊,但由于一般民众对自律神经失调,尚未有清楚且明确的概念,而医生也会发生误诊的状况,导致许多病患必须忍受多余且不必要的折磨。我常在想,如果这些饱尝自律神经失调之苦的民众,在就诊时能踏出正确的第一步,就不必走这么多冤枉路了。

对于自律神经失调病患来说,就诊正确的第一步,就是找到对的医生,而所谓对的医生,除了必须具备专业医学背景之外,能够理解病患症状是最重要的。

我们说自律神经失调就像个百变女郎,她所带来的症状千变万化,倘若医生无法通盘了解,不仅与病人间会产生沟通上的障碍,也容易做出错误判断。

现在的医疗科技无庸置疑,已经发展到相当进步的阶段,但医疗模式却总有掩耳盗铃之嫌。怎么说呢?就拿国人最常见的三高──高血糖、高血压、高血脂问题作为例子吧!

根据卫生署九十八年的统计,国人十大死因中,因代谢症候群所衍生之疾病高达五项,其所占百分比为31%,已经远远超过名列十大死因首位癌症的28.9%。不论是血糖、血压、胆固醇、三酸甘油脂,还是尿酸过高,每一种症状都配有一种药,为了要控制这些症状,可能要吃降血糖、降血压、保肝剂、降胆固醇、降三酸甘油脂的药丸,最后再来一颗降尿酸的药;倘若病人状况较严重,伴有睡眠问题,医生还会开个安眠药。

林林总总的药丸加起来,堆得像小山一样高,病人接受治疗后,还不见得能将病情控制好。都吃了这么多药,为何还效果不彰?原因在于没有从根本着手。

通常三高类型的慢性病患,都有着体重过重的问题。肥胖是造成身体不适的根本因素,如果不从控制体重着手,吃再多药也只是暂时缓解症状,治标不治本。

根本的作法,应该是帮助病患减轻体重,而肥胖症往往是自律神经失调引起的,许多人在有压力的情况下会藉由食物来减压,因为烦了一天,到了晚上吃得饱饱的,往往会比较安心、好睡。长期下来自然愈来愈胖!调整自律神经可以使太好的胃口得到控制而降低体重,若有体重控制异常的人,第七章我会告诉你如何吃!

当肥胖问题消失后,高血糖、高血压与高血脂的状况,自然能获得控制。

现代医学的迷思,就是永远直接从症状下手,这样的治疗就是种掩耳盗铃的治疗。自律神经失调的病患,若没有找到理解症状的医生,一样会依循着这种模式,疲于奔波在各门诊间,看了一堆医生、吃了一堆药,身体还是毛病百出。现在读者们应该可以理解,找到对的医生有多么重要了!⊙◇

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责任编辑:曾臻

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