怡人的春天去了，历经夏暑，秋凉，冬寒后，来年的春天，会是什么样的景象？

一位47岁女性，在公家机关当课员，当她的女儿5岁时，夫君被墙外野花绊倒，抛妻弃女。课员独自把女儿抚养长大，未再婚，虔诚向佛。

课员本人是父母的独生女，很孝顺，顾家之外，还要照顾年迈的双亲。课员为人善良，工作勤奋，但性格刚直。有一次，对主管所交代的事，她认为不正义而不配合，惹来主管的欺压多年，人在屋檐下啊！

辛苦的汗水，沧桑的泪水，随着命运的潮水，载浮载沉。

时间像绞肉机一样，把课员的灵魂和健康一起绞碎。老天附送了，甲状腺机能亢进、1000度的近视、突眼、忧郁症等礼物，一起丰富课员的人生。多年来，课员都靠服忧郁症西药在硬撑。

命运被逼得歇斯底里，生活被压得气喘嘘嘘。

每次课员来诊，都如梨花带雨，泪珠子总在眼眶里跳踢踏舞，那双无限哀凄的眼神，好像在问上帝：寒冬为何看不到尽头？春天何时才会降临？

有一天，课员右眼复视，医生说右眼下直肌肿得很厉害，致眼压过高，需开刀。开刀后，课员直接崩溃！她所看到的一面墙，变成两面，还一面正的，一面倒的。视觉错乱，无法走路，连倒水都倒到杯外，无法确定虚实，要用摸索的，非常惊恐不安。

当伤口还在红肿疼痛，课员就哭着，求医生救救她。医生做第二次手术，开刀时，医生说眼外肌快烂了，课员煎熬艰苦的手术过程，苦撑苦盼，一丝能得救赎的希望。当眼罩拆开的那一刻，课员再度崩溃！精神休克。复视比开刀前更厉害，好后悔开刀哦！

经过5个月的针灸，课员的复视已缓解，课员的突眼，只剩一些，因为高度近视，很难完全归位。甲亢指数已正常，甲状腺肿，也缩小到目测看不见肿块，是冬天要挥别了吗？

半年不见，有一天，课员出现在诊间，很惶恐的说，她在例行的甲亢指数检查中，医生发现白血球指数过高，请她到大医院复查。要去复查前，特地来诊所相告，请医生帮忙日后的治疗。

课员一进大医院，就出不来了，医生初步诊为白血病，即刻急诊收入住院。严冬不但未去，还下雪又下霜啊！从此，悲剧蹑手蹑脚的紧紧跟随而来。

白血病的白色恐怖

※白血病是一群癌症的总称，又称血癌。

※主要发病部位：骨髓。

※不正常、尚未发育完成，称为芽细胞，或白血病细胞的白血球，大量且快速的增生，占20%以上，分布于血液中。

※是一种癌化，芽细胞干掉正常细胞，鸠占鹊巢，让骨髓不能正常造血。

※台湾每年新血癌病例，约2550人，发病率逐年增加。

※2018年，白血病为台湾儿童癌症死亡原因第一位。

※白血病每年夺走生命超过2500人。

※2020年，白血病占台湾癌症死亡率第10位。

白血病的幕后凶手

造成白血病的真正原因，尚未明确，只能推测风险因子有：

※病毒感染。

※先天染色体异常，第五、七对异常。

※患唐氏综合症。自体免疫性疾病。

※遗传，有家族史。

※从事放射线工作，或易接触放射线。

※从事化学工作，接触化学染剂。

※曾接受过化学治疗。

※乱服荷尔蒙药物。

白血病分类

※急性骨髓性白血病：最常见，占5成，好发于成人，占75%～80%。男多于女，亚洲最常见，台湾每年新增800例。

※慢性骨髓性白血病：好发于20～45岁。20%不会出现任何症状。

※急性淋巴性白血病：好发于10岁以下孩童，儿童9成可痊愈，成人预后差。

※慢性淋巴性白血病：50岁以上老人较多，初期无症状，病情进展慢。西方国家北美、欧洲常见，亚洲罕见。

白血病的雪花悲状

※初期完全没症状。

※不明原因，持续或间歇性发烧。

※贫血。制造红血球的母细胞减少，所有红血球、正常白血球、血小板都明显减少。

※发病2周内，癌细胞就增加1千倍。

※新陈代谢加速，不成熟白血球快速生成，白血球异常增多，由1～2万，至30～40万，甚至上百万个以上。

※出血。口腔、牙龈、鼻子、消化管出血。

※皮肤、黏膜易瘀伤，皮下紫斑，月经量多，月经淋沥不止。

※淋巴腺肿大，牙龈肿，脾肿大，肝肿大。

※腹部压迫感，左腹痛好不了，体重异常减轻。

※经常反复细菌、病毒或霉菌感染。

※面色异常苍白，四肢无力，全身倦怠，夜间盗汗。

※易头晕，运动时易喘，呼吸困难，呼吸急促性咳嗽。

※口腔痛，反复喉咙痛，小便时炽热感。

※血中钙离子过高，以致脱水，意识不清，昏迷。

※儿童易胸痛，心绞痛，气喘，腿痛，骨痛。前颈项、腋下、鼠蹊部淋巴结肿胀不痛。

※关节痛，尤其是膝盖痛。筋骨酸痛。

白血病的并发症

※严重脑出血，昏迷。

※胃肠道大出血，休克。

※正常白血球数减少，免疫力下降，易感染，感染后难痊愈。

※携氧红血球数很少，无法进行气体交换，造成心、肺衰竭，全身缺氧，危及生命。

白血病的治疗

※由于是全身造血器官发生疾病，无法手术治疗。

※以放射治疗、化疗，全身治疗为主。辅助免疫疗法，配合输血，输血小板。

※初期急性白血病，使用鲜血输血，或使用抗生素治疗。

※服抗癌药，使血液或骨髓中的白血球细胞减少。

※标靶治疗，支持性疗法。

※骨髓移植，造血干细胞移植。

※参加临床试验，尝试新药。

※安宁缓和治疗。

白血病的预后

※不治疗，生命仅能维持数周或数月。

※通常急性类型白血病，不会变成慢性型。

※白血病9成是急性，来势汹汹。癌细胞会散布在脑、皮肤、牙龈。

※急性淋巴性白血病，20岁以上，5年存活率35%。20岁以下，5年存活率89%。小孩使用化疗治愈率70%。

※急性骨髓性白血病，5年存活率27%。20岁以上，5年存活率24%。20岁以下，5年存活率67%。

※化疗易引发脑部病变。

※60岁以下，化疗后，5年存活率30%。

※若化疗法失败，易产生再发性死亡。

※白血病20%～40%易复发，复发后20%治愈率会减半，甚至再减半。

※骨髓移植，5年存活率50%。

※移植疗法，服抗排斥药至少半年，免疫力下降，易感染。

※末期，营养状况恶化，导致死亡。

课员住院时，医生先用点滴注射类固醇，抽骨髓检验，结果：

白血球145500／ul（参考值4000～10000／ul）

血小板10／ul（参考值15～45万／ul）

红血球166／ul（参考值女380～550万／mm3）

血色素5.4／dl（参考值女11.5～18gm／dl）

医生诊为急性髓母细胞性白血病。医生用点滴注射诱导性化疗药物，使骨髓功能恢复。住院期间，遭肺分枝杆菌感染，点滴注射抗霉菌药、抗生素药。皮肤出现疱疹，服抗疱疹药，还有3种抗忧郁症药。

课员不堪化疗的折磨，化疗药未打完，住院40天，硬吵着要出院。出院当天，再抽骨髓检验，结果：肺部已干净痊愈，骨髓内已无异常细胞，但基因染色体，仍有一对错位。白血球2900，血红素10.2，血小板25.1。出院后仍服抗生素，抗忧郁症药，甲亢药。

课员逃得出医院，却逃不出魔掌，病魔死死抓着她不放，她全身几近虚脱，寸步难行。一周后，勉强起身，来诊时，包着头巾，面色惨白，泪眼汪汪，眼神十分恐慌，见到我，第一句话：“医生，救救我，化疗太痛苦了！简直是痛不欲生！”痛不欲生，还是很想活。

课员吃了抗忧郁的药，还是忧郁得不能自已，头晕得好像头锁在颈部的螺丝松掉了，支撑心脏的肌肉也松了，胸闷得慌，眼睛的瞳子走失了，脚的筋软得站不住，走路不稳，肠胃有如大江东去的翻滚，总不肯接受食物。

针灸处理

我紧握课员的手，说：“惜惜哦，要加油！治疗需以西医为主，我做辅助疗法。”说着，就先补下陷的阳气，针百会穴。以备能承受后继的针灸。

白血病很凶险，能使五脏崩溃，六经断绝。骨髓出了问题，要找肾出面处理，肾主骨，肾主髓海，针关元、气海穴。八会穴中，髓会绝骨，针绝骨即悬钟穴。骨会大杼，点刺大杼、大椎穴。

造血功能出了问题，请出心、脾、肝、肾、冲脉来助阵，针内关、血海、三阴交、公孙穴。胸闷、心悸，针内关穴，因课员体弱气虚，只针重点穴。之后，再处理其他问题。

血癌易感染，调节免疫系统，兼治疱疹，针风池、曲池、合谷、足三里、血海、三阴交穴。预防肝、脾肿大，针血海、三阴交、太冲穴。皮下多处瘀青，血小板不足，活血，补血，针血海、三阴交、足三里穴。白血病属卫分肿瘤，太阳病，调卫气，针百会、风池、曲池、合谷穴。

四肢无力，针合谷、太冲、阳陵泉穴。忧郁到快活不下去，针太阳穴，由上往下，再由下往上，各一针。第4诊后，课员较有体力，才加针视力模糊，针太阳、睛明、攒竹穴。补肾，调节肾上腺皮质激素，再加涌泉穴。每周针灸一次，另服水煎剂。

针灸二个月，课员检验指数：白血球2700，红血球344，血色素11.9，血小板11.5。

针灸前5次，课员都由一位头发全白的先生扶着进来。针第6次，课员自己走进来，每次课员都成泪人儿，说自己快撑不下去了，整日躺床，意志消沉，要怎么办？

我轻柔的说：“你以前那么勇敢的接受命运的挑战，独自把孩子带大，对办公室主管的欺压与不义，勇于抗战，现在更要为自己的生命奋斗。就算翻不了身的咸鱼，也要把命攥在自己手里。”

“医生，我真的很苦！”

“我知道你真的很艰苦，难为你了。其实，这些苦都是你来世前，自己安排的。”

“怎么会？谁要那么苦的折磨？我怎么自己都不知道？”

“也许你为了成就某种功德，也许你甘愿承受祖先的业力，也许你为了救谁，也许你就差这些苦，你的修行得以圆满。下世前都要经过洗脑，洗去前世的记忆。

如果知道原委，你就不觉得苦，也就没有功劳，只有苦劳。就是因为不知道原委，所以你才觉得很苦，才有功德。你练习用甘愿受的心态，看待病的煎熬，加油！加油！”

下次回诊，课员表情似乎不再那么哀怨，可是身体的种种痛苦，皮包骨，还是快承受不了的诉苦着，不想做活死人。要怎么解套？

“清晨醒来，把每一天，都当作生命的最后一天，都是珍贵的一天，感恩的一天。你练习一下，把病身和灵魂分开，抽离出来，用第三者的眼光，看自己肉身的种种病痛，安慰自己，鼓励自己。每个器官，每个细胞，都是有灵性的。”

“怎么安慰自己？”

“跟自己说：‘我知道你很不舒服，对不起！你要勇敢。’要常常和自己对话。把注意力转移到美好的事，你一路只顾向前冲，上帝每天免费送你的礼物，你从不看一眼，那美丽千变万化的云彩，那路旁坚韧的小草小花，到处充满了生命力。”

有一天，课员主动说，住院期间，照顾她的是前夫，每次载她来看诊的也是前夫。前夫就住在家附近，未再娶。

有些人的爱情，决定相守，心有不甘，决定分手，又后悔难堪。

这次课员生病，前夫极尽照顾，无微不至。好像要弥补十多年来的亏欠难见真情。上帝为她开了一扇温暖的门。

课员转变心态后，觉得病苦的折磨，好像就没有那么残酷了，加上前夫呵护，情水的灌溉，课员的脸上，终于挂上了笑容。食欲增加了，可以外出了。

有一天，课员不再称先生为“前夫”，直接称“我先生”，而且说等她病好，她要帮助很多人。我听了很感动，自己溺水中，还不忘救人，可惜梦想被病魔撕碎！

婚姻的春去，感情的春又来。

血癌的春来，生命的春又去。@

选自《九九归真──上善若水》／博大出版

责任编辑：李昀

点阅【温嫔容医案专栏】系列文章。