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脑神经

输血者小心感染!研究:血液可能传播中风

接受输血的人可能会感染某种病原体,增加中风甚至患上阿兹海默症的风险。(Shutterstock)

几十年来,焦虑曾被认为是胃溃疡的主要原因。但在1982年,医生们有了一个突破性的发现:证实一种特定类型的细菌才是胃溃疡的罪魁祸首。与此类似,目前科学家们正在寻找输血可能导致中风的证据,研究显示,中风的常见原因可能是血液传播。

中风的常见原因可能是血液传播

一项新的研究显示,捐血后曾多次自发性脑出血的血液接收者,有更高的机会患上出血性中风。这意味着血液中的某些因素可能与导致中风的脑血管受损有关。

脑血管壁上的β-淀粉样蛋白沉积会导致脑淀粉样血管病变(CAA),这是自发性出血性中风的。这种蛋白质沉积会使血管变得脆弱,容易破裂,从而引发中风和认知障碍。

《美国医学会杂志》最新发布的一项显示,CAA具有“朊病毒样”的传染性。朊病毒病是一种与牛海绵状脑病相关的疾病,也被称为疯牛病,它会影响牛的脑部,并且可以通过食用受感染的肉类感染人类。研究还发现,这种疾病可以透过从被淀粉样β和tau蛋白污染的尸体中收集的脑下垂体激素。

科学家推测,输血引起的中风风险可能和吃了污染的肉类一样高。

为了验证这个推测,研究人员利用瑞典和丹麦的全国血库和健康数据,对超过100万名5至80岁的患者进行了一项临床研究。这些患者都在1970年1月1日(瑞典)或1980年1月1日(丹麦)至2017年12月31日之间接受过红血球。

研究结果显示,与接受没有自发性脑出血的捐赠者的血液的患者相比,接受了多次自发性脑出血的捐赠者的血液的患者,出血性中风的风险显着提高。

然而,对于那些接受了只有一次自发性脑出血的捐赠者的血液的患者,没有发现中风风险的增加。

作者认为,这些发现表明“血液传播的因素”可能与一些自发性中风有关。他们“新发现”多个供血者的血液接受者的中风风险提高2.3%。

与阿兹海默症也有类似的关联

研究发现,捐血后曾中风一次的捐血者的血液接收者,患痴呆的风险也有类似的升高。

哈佛医学院神经病学教授史蒂文·格林伯格(Steven Greenberg)博士在该研究论文的评述中写道,该研究严谨地证实了这些发现。

他写道:“捐血者的某些问题可能导致接受者未来患脑出血或痴呆的风险稍微增加,既是这些问题目前无法检测到,这也对公共健康构成了严重的威胁。”

这突出了及时发现和识别这些潜在的传染因素的重要性,因为钟就有一个美国人需要血液,数百万人的健康受到影响。

如何治疗脑出血

史坦顿岛大学医院医学主任西奥多·斯特兰奇(Theodore Strange)博士告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》,治疗方法取决于出血的原因和位置。

他说,跌倒造成的硬脑膜下血肿可以不做手术或做一个小手术,就是在头骨上钻个小孔,用橡胶管把血肿排出来。

中风或动脉瘤破裂导致的出血比较难控制,但如果及时就医,还是有可能救治的。

他说,小脑出血,也就是大脑后部的出血,通常要先做手术把血块清除,然后再找出原因。他说,脑外出血比脑内出血容易治疗一些。

管理风险因素是CAA患者的唯一希望

斯特兰奇博士说,CAA患者的脑血管里有不可逆的淀粉样蛋白堆积,目前没有治疗方法可以消除。所以,要避免出血,就要控制风险因素。

他说,跌倒是最常见的风险因素,会导致脑震荡和出血,所以要尽量防止。

他说:“随着年龄增长,跌倒的概率也会增加。”他说,还要注意减少使用抗凝血剂、阿司匹林和布洛芬等可能增加出血风险的药物,“要看个人的身体状况。”

他说,医生要考虑抗凝血剂对其它病情的影响,平衡好其风险和益处。

英文报导请见英文《大澳门威尼斯人赌场官网时报》:

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责任编辑:李凡