急救+低温疗法 助突发性心跳停止病人重获新生
【大澳门威尼斯人赌场官网2023年10月06日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者陈文敏台湾苗栗报导)台湾每年突发性心跳停止发生率为每10万人约有50-100位的病人,面对突然心跳停止的病人,除了第一时间需要119消防救护人员的快速施救,心跳恢复后的救治也极为关键。现行低温疗法可改善病人心脏状况,也可恢复脑部功能及意识,且有健保给付,对病人及家属而言是一大福音。近一个月内,在大千综合医院与苗栗县119消防救护人员合作,顺利救治2位突发性心跳停止病人,成功挽回宝贵生命,让病人及家属都非常感激。
大千综合医院加护病房医师袁国庆表示,2位突发性心跳停止病人分别为61岁的彭先生及62岁的张先生。彭先生没有慢性病史,早上在家中叹了一口气后就突然昏倒在地;而张先生本身有B型肝炎、高血压及高血脂,但未按时服药,家属发现他呼吸不顺后就失去呼吸、心跳。两位病人经由119消防救护人员进行CPR急救与AED电击后送至大千,到院时2位病人皆处于昏迷状态,昏迷指数仅3分,由心脏内科医师执行心导管手术后入加护病房,因评估没有脑部出血且皆在12小时黄金抢救时间内,因此为其安排“体内导管式低温疗法”。在完成24小时的32℃低温疗程后,病人恢复清醒,并于一周后顺利出院。
到院前心跳停止的病人,脑部常会因氧气供应不足,产生缺氧性脑病变而长期意识不清,过去以支持治疗为主,但对照顾的家属而言却是心力交瘁。现行低温疗法则是经医学证实为可改善缺氧性脑病变的治疗方式,因为低体温可以抑制许多因组织再灌流时所造成的伤害,进而改善缺氧后的脑损伤。根据研究显示,使用低温疗法可以增加40%的存活率及25%的苏醒机会。
袁国庆医师进一步说明,低温疗法分为体外和体内两种,体外式多采用冰敷袋及冷却垫,此次两位病人是采体内的植入式导管方式,让导管中的液体和病人的血液产生热交换来降低体温。先将病人体温降至摄氏32-33度,并持续24小时,之后再以每小时上升0.25度的速度缓慢回温,直到恢复至摄氏36度为止,整个疗程约需3天,且回温的过程中需要精密的监控,才能保护病人的脑部。
面对突发性心跳停止病人, 119消防救护人员的现场急救与医院专业设备和医护团队都极为重要,期望透过良好的合作,能成功改善病人状况,帮助他们重拾健康生活。
责任编辑:郑桦