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因肌少症跌倒 成为年长者失能杀手

【大澳门威尼斯人赌场官网2022年09月29日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者谢五男台湾彰化报导)74岁的张姓阿嬷不小心跌倒后小腿骨折,家人纳闷阿嬷吃很多保骨健康食品,怎么还会骨松而跌倒骨折?卫福部彰化医院家医科主任廖曜磐表示,这是很多人的迷思,以为跌倒骨折就是骨松引起的,其实,包含张姓阿嬷等很多老人家跌倒并非因为骨松,而是肌力不足,肌少症才是跌倒的主因,跌倒后因撞击力大,即使没有骨松照样骨折。

廖曜磐强调,骨质疏松近几年在广泛的讨论下,民众比较有概念,也知道骨松是骨头脆弱,容易稍微一撞就造成骨折,严重者甚至失能,相较之下,肌少症在老人家身上也满常见的,却常被忽略,成为很多老人家失能的杀手。年长者不只要防骨松,也要防肌少症!

廖曜磐表示,张姓阿嬷外观肌肉松垮,肌力不足,在此情况下,走路时就比较没有办法平衡,步态不稳,其家人已经一再叮咛阿嬷要小心,还早就买了葡萄糖胺、软骨素、UC2等各类的保骨健康食品给阿嬷吃,但阿嬷还是跌倒骨折。进一步询问发现,他们都了解骨松,却没有肌少症的概念。

廖曜磐说,肌少症指的是肌肉量减少、肌力减弱或低身体功能表现,在老化过程中运动神经退化、蛋白质合成减少、营养供给不足或慢性病等因素而造成。有研究指出,40岁之后,肌肉量会以每10年减少8%的速度流失,70岁后则以每10年减少15%的速度流失,大腿的肌肉减少得更快,可以看到很多年长者双腿细小,就可能是肌少症。

廖曜磐表示,肌少症没有量化的检测标准,常见的征兆如下,在平地行走速度小于每秒钟0.8公尺,时常跌倒;手握力变差,拧不干毛巾;觉得四肢无力,难以从椅子上起身;没有刻意减重但体重减轻。出现上述情况,肌少症恐已悄然上身。

彰化医院复健科物理治疗组长陈绮昀说,牙口不好的老人家营养吸收不好,以及卧病在床者四肢几乎不动,最常出现肌少症,换句话说,年长者要减缓肌肉流失速度就要营养足够,并搭配足够的运动。

年纪越大越要“养肌肉”,但要怎么“养肌肉”?廖曜磐指出,还是要从最根本的强化营养和运动着手。营养方面主要是摄取蛋白质,建议年长者每公斤体重每天应摄取1~1.5公克的优质蛋白质,举例来说,60公斤无特殊限制的长者1天至少要食入60公克,约3至5个手掌大小的肉类,但太多蛋白质可能造成肾脏负担,应将蛋白质平均分配到3餐上。

廖曜磐说,运动能减缓肌肉流失与功能退化,建议选择有氧舞蹈、快走等强化肌耐力运动或太极拳、瑜伽等增进身体平衡感的运动,还有研究指出,阻抗性运动是对抗肌少症最有效的方式,譬如说举哑铃、举重、仰卧起坐、伏地挺身等。◇

责任编辑:李悦