【大澳门威尼斯人赌场官网2022年06月07日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖友容台湾台北报导）在疫情下民众重复清洁环境，扭毛巾、拖地等动作，应适当休息及伸展筋骨，并善用工具协助以免关节劳损；还有职业上手部使用较容易出现的惯用手，随着年纪渐长，关节退化无可避免，可能罹患手部退化性关节炎的不可逆疾病，若能早期发现，配合药物等治疗，透过自我调整生活型态及运动，大多可以控制与改善症状。

54岁叶女士从事美发业，她双手除拇指外，所有手指末端的两个关节疼痛已经多年，工作时常疼痛不堪，在冬天、下雨前及摸冷水时的疼痛尤为剧烈，而且这几个关节的二侧外观特别突起，摸起来硬硬的，但没有红也没有热，叶女士担心会不会是类风湿性关节炎而求诊。

经过询问病史、理学检查以及手部X光检查，奇美医学中心风湿免疫科医师陈昭宇表示，叶女士的病灶是手部退化性关节炎，应与家族遗传与工作相关。

退化性关节炎是全世界最常见的关节炎，疾病人口在3亿以上，也是最常引起行动不良的原因，其好发的部位是手部，其次是膝关节及髋关节；而其每年发生率约0.1至1.1%，女性的比率大于男性，女性发生率最高的时段约为停经前后。

根据调查显示，退化性关节炎病人约6成有家族遗传，另外与需要利用手部的工作型态有关，至于惯用手更容易产生退化性关节炎。

陈昭宇说，手部退化性关节炎好发的部位在姆指的腕掌关节炎，其次是远端指间关节、拇指指间关节以及近端指间关节。手部退化性关节炎的进展是个很缓慢的过程，会引起局部关节疼痛、僵硬、关节活动角度受限、握力以及捏力减少。

还有更严重的手部退化性关节炎，称为侵蚀性退化性关节炎，若发生部位在指间关节的以女性为多，而发生在姆指的腕掌关节炎的则以男性为多。局部关节也会合并发生滑膜炎、肌腱腱鞘炎。

至于如何早期诊断发现退化性关节炎，陈昭宇表示，最主要透过放射影像学的表现，包含关节腔狭窄、骨刺生成、软骨下硬化以及囊肿的形成。而核磁共振、超音波等工具并没办法起到早期发现。

当软骨硬化以后就回不去了。他治疗的方式，最主要是教导病人如何自我管理，包括保护好关节、合适活动、重量调整等，另外还透过运动、热疗、针灸、肌能系贴布、关节矫形器、石蜡疗法等。药物使用部分还是以口服止痛药为主，但他不建议使用口服双磷酸盐、葡萄糖胺、免疫抑制剂及局部离子导入法等的治疗。◇

责任编辑：唐音