每次我在健检时提醒患者“你该减重了”，大家一定会马上回说“我会做运动的！”或是“我得开始做运动才行了……”。
但是我并不建议大家单靠运动减轻体重，而且站在有效性的这个角度来看，单靠运动要减去体重可说难如登天。
我必须先告诉大家，除非像马拉松选手一样，每天持续跑很长的距离，持之以恒做激烈运动，否则根本不可能使体重减轻。
话虽如此，日本人直到早先的明治时代，运动量可是相当大的。
当时自然不像现在，打开瓦斯炉就能下厨烧饭，而是必须劈材烧火才行。需要用水时得去水井打水，打扫时用的不是吸尘器而是扫帚及抹布，洗衣服没有洗衣机得用洗衣盆和洗衣板，诸如此类经常必须活动身体，所以活动量之大，现代根本难以比拟。
再加上电车、汽车及自行车皆未普及，外出以徒步为主，工作时坐着处理文书作业的情形，也仅有一部分人才会如此。
在现代日本人眼里难以想像的运动量，却是必须日复一日、周而复始。
做有氧运动会变成易胖体质？
步行或游泳等有氧运动对身体是否有益呢？说起来，有氧运动当然对身体有帮助，除了健康层面之外，对于精神层面也是有好处的。甚至有报告指出，短短5 分钟的步行，就能增进心理健康。
但是在代谢下降的部分，“优先顺序”非常重要。因为“长时间做所谓的有氧运动”，也是会有坏处的。
原因是未摄取蛋白质等营养而长时间运动之后，有时候肌肉会减少。
放任蛋白质不足的问题继续做运动的话，身体会发动“糖质新生”，这种机制是提取体内的蛋白质，也就是消减肌肉来产生能量。结果不仅不会长出肌肉，反而会使肌肉减少，造成体质更加容易变胖。
绝食期间做运动的话，一旦体内蓄积的糖用尽后，就会开始代谢脂质。但是运动量大，或是长时间做运动的话，接下来便会开始将蛋白质转换成糖类。这就如方才所言，称作“糖质新生”。
而且我要再次重申，绝大多数的日本人蛋白质摄取量都不够充足。虽然吃下多少蛋白质，身体就会利用这些蛋白质转换成能量，但是当这些蛋白质用尽之后，接着就会开始使用构成身体的蛋白质。
这时使用的蛋白质，就是所谓的“肌肉”。
在绝食状态下长时间做有氧运动的话，会开始进行糖质新生作用，分解肌肉再转换成糖（能量）。
这就是有氧运动的缺点。
肌肉变少这件事本身就不健康，并且基础代谢也会下降。就连安静时也会使用到的能量，都会因肌肉变少而减少。
总而言之，勉强自己长时间做有氧运动的话，肌肉减少后基础代谢会降低，反而造就出容易变胖的体质。
想养成容易燃烧脂肪的体质就要“锻炼肌肉”
话说想要打造出脂肪容易燃烧的体质，做哪种运动才有效果的话，除了充分摄取蛋白质之外，还要锻炼肌肉。
使肌肉增加之后，基础代谢也会提升，此外在做其他运动时，能量消耗量也会增加，才会变成易瘦体质。
锻炼肌肉最有效的做法，是上健身房或是请教练指导，但在种种考量下很难办到时，也建议大家做做善用自身体重的“自重训练”，或是使用弹力带及健腹滚轮等市售器材锻炼肌肉。
不管如何锻炼肌肉，方法错误一定会使身体受伤，所以请特别小心。
其实我现在都是使用健腹滚轮在锻炼肌肉，而且持续做了好几个月之后，才终于能够稍微膝盖离地完成动作。
另外像是锻炼腿部及臀部等能量消耗量大的肌肉，对于提升代谢也十分有效。
从这点来看，便十分推荐大家做深蹲，只是用错方法做深蹲会导致膝盖及腰部疼痛，所以还是要请大家详查正确做法后再来锻炼肌肉。
此外，我也不是完全不建议大家做有氧运动。
有氧运动只须做短短5分钟专注力就会提升，还能减轻压力，对于心理健康能有很好的效果。而且目前已知，做了20～30分钟的有氧运动之后，在备感压力时会分泌出来的压力贺尔蒙“皮质醇”，将会减少分泌。
皮质醇是由长在肾脏上看似小脂肪块的肾上腺所分泌出来，是一种有助于我们的身体“对抗压力”的贺尔蒙。
但是在人类漫长的进化过程中，直到近代会需要皮质醇的时机，只有遇到紧急事态的短暂片刻。所以只要在逃离猛兽的这1小时，有分泌出皮质醇便足以。
然而现在诚如“压力社会”一词所形容，人会持续感到压力，使得皮质醇会长时间分泌出来。只是人类的身体对于不断暴露在皮质醇长时间分泌的情形下，却一直无法适应。
说到皮质醇长时间分泌会发生哪些状况，就是掌管大脑理性及记忆的“前额叶皮质”及“海马回”会萎缩，大脑细胞会比平时更快死亡，而且很难增加。一开始会从“短期记忆”开始衰退。事实上，如果压力持续出现的话，将变得连小事情也很难记得住。
不仅如此，目前研究已经发现，皮质醇还会成为过食的导火线，引发所谓的“中央型肥胖”。
中央型肥胖是一种变胖时腰围会变大，属于本书主要谈论的内脏脂肪多的类型。
而有氧运动有助于减少这种皮质醇的分泌量，所以压力会减轻，还能抑制大脑萎缩，减少过食现象，脂肪会变得容易燃烧。
总之，单靠运动减轻体重十分困难，不过运动有助于使体重减轻。
只不过，BMI超过30的人突然去跑步的话，膝盖或腰部等处的关节也许会负荷不了。所以这些人不妨去走走路、骑自行车、做做水中漫步等运动，减少关节的负担。
“肌力训练后做有氧运动”可使能量消耗爆炸提升
还可利用“肌力训练＋有氧运动”的双重技巧，进行一步提升能量消耗量。因为肌力训练后再做有氧运动，可以最有效地减去体脂肪。
透过肌力训练事先将蓄积在肌肉内的糖类（肌肉肝糖）用掉后，马上就能切换代谢变成脂质代谢或糖质新生。
在糖质新生时，会使用能量将蛋白质转换成糖类，所以会进一步增加能量消耗量。不过为了避免肌肉被分解掉，运动前必须事先摄取蛋白质。譬如事前先摄取乳清蛋白，或是在运动中摄取比蛋白质吸收更快的氨基酸，才不会分解肌肉，并能燃烧体脂肪。
只是在运动期间摄取蛋白质会来不及消化、吸收，所以应在运动前先摄取乳清蛋白、肉类或蛋类。如果是摄取氨基酸的话，由于不需要消化就能直接吸收，所以在运动中摄取也来得及发挥功效。
最近市面上有贩售各种内含必需氨基酸又好喝的产品，运动时不妨多加利用。只不过单纯大量摄取必需氨基酸之后，非必需的氨基酸反而会不足，而且还会缺乏其他营养素，所以还是要避免这么做。
充分摄取乳清蛋白、肉类或蛋类之外，还是需要摄取必需氨基酸的产品。
再者，想要减去内脏脂肪，运动并非不可或缺，但是若要减去女性常见的皮下脂肪，运动就非做不可。
进一步来说，不做运动并无法减去皮下脂肪。
还有一点我想多数人都知道，就是肌肉比体脂肪重。因此在锻炼肌肉时，请不要以体重作为参考依据。
现在很多人家里的体重计，都会显示“体脂肪率”等数据，但在简单量测下，很多时候都与实际的体脂肪量有所出入。
锻炼肌肉时不要只有测量体重，最好每天照照全身镜，透过简易的方式检视体型。⊙
本文摘自 境好出版社提供
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责任编辑：李清风◇
