【大澳门威尼斯人赌场官网2022年05月11日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖瑞台湾台中报导）50岁法国籍的男患者，来台教书已经十年，因为三个月前开始出现鼠蹊部鼓胀，且有疼痛感，因为来台湾之前已经进行双侧腹股沟疝气手术，所以患者猜测应该还是疝气的问题，到附近区域教学医院泌尿科就医。经由医师诊疗并安排相关检查后，确认患者双侧疝气复发，研判为之前传统手术人工网膜及组织沾黏造成，与患者讨论后进行微创腹膜外内视镜疝气修补手术（TEP），手术进行顺利恢复良好，患者术后隔日即出院返家休养。

童综合医院泌尿科吕谨亨医师表示，患者表示自己来台教书十年，在国外时就曾经进行过传统双侧腹股沟疝气手术，没想到最近两侧鼠蹊部又开始鼓胀起来，并且鼓起来的肿块还能推回肚子里，有时还出现疼痛感，所以自行推测应该又是疝气发生，就到泌尿科进行诊疗。

因为患者是疝气复发，而且十年前手术伤口处摸起来有硬硬的异物感，应为术后人工网膜及组织沾黏造成，若采用传统手术方式，不仅处理上困难较高，并双侧鼠蹊部会有两道4到6公分的大伤口，而施行微创腹膜外内视镜疝气修补手术，只需在下腹部开三个1至1.5公分的小洞（如珍珠奶茶吸管大小），即可一次处理两侧的疝气，也可从鼠蹊部内侧详细检查并修补腹壁的破口。因为手术伤口较小，所以疼痛时间短且恢复快，患者术后隔日即出院，回诊检查两侧鼠蹊部疝气处不再鼓起来，腹壁摸起来就跟正常触感一样，没有硬硬的异物感，患者说与之前传统手术比起来，真的没有什么术后的疼痛感觉。

吕谨亨医师指出，随着年纪渐长导致腹壁组织退化，腹腔游离器官更容易因为搬重物、咳嗽、便秘、解尿困难等因素，造成腹腔内压力增加而离开原本位置直接突出腹壁。多数的成人疝气都属于腹股沟疝气，也就是大肠或小肠掉落至腹股沟甚至阴囊，好发于老年族群，如有开刀伤口、抽烟、肥胖、摄护性肥大等多种因素，也都可能增加罹患疝气的概率。

建议发生疝气时须尽早安排适当手术，避免腹膜裂口进一步扩大，或是病情恶化成嵌顿型疝气，造成肠子无法退回腹腔导致肠坏死及腹膜炎而危及生命安全。另外手术方式与医师手术经验也可避免疝气复发概率，应选择专业医师并讨论适合个人之手术方式。

内视镜疝气修补手术也有其限制与缺点，比起传统手术，内视镜疝气修补手术必须要在全身麻醉下执行，若有潜在疾病不适合全身麻醉者，要选择内视镜疝气修补手术就必须多方思考。凝血功能异常、曾经或是计划将来要接受复杂的下腹部手术者，都不一定适合。◇

责任编辑：昌英