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台产险公会:防疫理赔可采数位证明

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【大澳门威尼斯人赌场官网2022年05月10日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者侯骏霖台湾台北报导)金管会近日研拟,保险业者在审查防疫险的理赔文件时,可利用数位新冠病毒健康证明作为依据,以减轻民众大量涌入医院要求开立确诊证明,排挤医疗量能的情形。产险公会10日建议,受理理赔申请不限于固有的书面诊断证明,可考量同一性质足资证明效力的数位证明文件,个别案件则依保单条款斟酌。

金管会研拟数位新冠病毒健康证明作为防疫险理赔审核文件,引起不少业者反弹,其中主要原因是数位证明看不出医生姓名,在诊断负责的确认步骤上,欠缺严谨度,业界也担忧“快筛阳性视同确诊”,道德风险恐将大增。但不少民众为申请保险理赔,涌入医院要求开立确诊诊断书证明,加重医疗量能负担。

寿险公会10日率先发布声明,同意民众得以卫福部疾管署制发的“数位新冠病毒健康证明”,作为COVID-19(中共病毒)诊断证明书的替代文件,但保险公司仍得保留事后查核的权利。

产险公会马拉松开会已进入第三天,10日下午也宣布,考量国内近日疫情严峻,为减轻医疗量能及社会成本,在兼顾投保民众、确诊病患的权益下,建议保险业者在受理理赔申请时,不限于固有的书面诊断证明,应考量受理同一性质足资证明效力的数位证明文件,但个别保险理赔案件的理赔审理,各会员公司仍请依现行法令、个别契约及保单条款详予斟酌。

此外,对于民众疑惑投保防疫保单后,若不幸确诊,但没有被安排住院,而是被安排到“加强版集中检疫所”、“加强版防疫专责旅馆”,是否符合保险契约的“住院”定义?产险公司表示,若保户经医师诊断确诊,必须入住医院且正式办理住院手续,因医院满载而前往防疫旅馆、集中检疫所等地方治疗,则视同符合防疫保单的约定。◇

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