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误信成药“成分” 男子险洗肾

上为三大类止痛药,分别是乙酰胺酚(右)、非类固醇消炎止痛药(中)、鸦片类止痛药(左)。(彰化医院提供)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2022年03月17日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者谢五男台湾彰化报导)一名误65岁曾姓男子因头痛吃了含消炎成分的止痛药,竟让他原本不好的肾脏更差了,搞到差点洗肾,换了止痛药才好转。卫福部彰化医院肾脏科医师黄耀宣表示,要视自己的身体情况来决定要不要“消炎”,因为不同类的止痛药,副作用就不同。

目前电视广告中的止痛药有的强调“不含消炎成分”、有的强调“有消炎才有效”,到底要不要“消炎”呢?莫衷一是。卫福部彰化医院肾脏科医师黄耀宣表示,要视自己的身体情况来决定要不要“消炎”,因为不同类的止痛药,副作用就不同。

黄耀宣说,曾姓男子几个月前因持续性头痛吃一种女儿从日本买回来的日本制止痛药,曾男想说日本药比较好,应该不会有副作用,没想到原本就有慢性肾脏病的曾男,断断续续吃了1个月后,身体疲倦不舒服,就医发现肾丝球过滤率竟从原本的28%降到10%,濒临洗肾,曾男吓了一大跳,才遵从医嘱换吃别种止痛药。

黄耀宣指出,以这起个案的曾男而言,吃的止痛药是非类固醇消炎止痛药(NSAID),会影响到肾脏,而曾男原本就有慢性肾脏病,才吃1个月就肾功能大幅滑落,他帮曾男换上别类的止痛药之后,曾男的肾丝球过滤率才慢慢回到原有数值。

黄耀宣进一步表示,国人习惯自行到药房买止痛药,或是吃外国制的止痛药,不先征询医师或药师,以致常吃出问题,甚至演变到洗肾的地步。

常见的止痛药可分为三大类,分别是乙酰胺酚(acetaminophen)、非类固醇消炎止痛药(NSAID)、鸦片类止痛药(opioid analgesics),其中,鸦片类止痛药是医师处方用药,严格控管,另2类可在药局买到。

黄耀宣说,乙酰胺酚是非消炎止痛药,经由抑制中枢神经系统,阻断疼痛传导,缓解发烧头痛,如普拿疼、斯斯,通常强调“不含消炎成分”,它从肝脏代谢,有严重肝脏疾病者,应避免使用,在美国含乙酰胺酚止痛药服用过量,已经成为急性肝衰竭的首要原因。

黄耀宣指出,非类固醇消炎止痛药含有消炎成分,大多具有消炎、镇痛、退烧等药效,如阿斯匹灵 (asprin)、布洛芬(ibuprofen)等,从肝、肾代谢,容易出现肠胃、肝及肾方面的副作用,主要是影响到肾脏,如这起个案的曾男肾脏就大受影响,弄得濒临洗肾,所以,曾男就诊后,马上请其将日本制的非类固醇消炎止痛药停药,另开乙酰胺酚的止痛药,3个月后,肾丝球过滤率回到27%,才摆脱洗肾危机。

黄耀宣强调,上述的3大类止痛药,除了鸦片类止痛药能止痛之外,另2类止痛药也都有止痛效果,一般人只要不过量,服用后通常不会有大的副作用,很快就从身体代谢掉,若有肝肾及肠胃疾病者最好由医师开药,不要自行服用止痛药。

责任编辑:唐音

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