中医对于大米，有着独特且深入的认识，米可当主食，又能入药。虽然许多人以健康为由，饭吃得越来越少，但是，饭仍有它不可取代的好处。例如，吃米饭养胃气，还可帮助补血。

大米可当主食 还是一味药

人类食用大米已有数千年历史，最早可追溯到8千多年前，当时，在中国湖南道县发现世界最早的古栽培稻。有句俗话是“一方水土养一方人”，而数千年来，大米滋养了一代代的人，中华文化能源远流长，大米几乎参与其中。

大米不仅是经典主食，还可作为药用。中医典籍《伤寒论》记载的名方白虎汤，加入粳米以益胃生津，桃花汤则加粳米来养胃和中。

人们常吃的米饭，可简单分为籼米、粳米两种。

籼米外表细长，黏性差，主产在华南、台湾、印度和中南半岛。粳米米粒呈短圆形，主产在北方，如华北、日本和韩国。粳米黏性较籼米好，制作寿司就要用粳米，才会有黏性、弹性兼具的口感。

维心中医诊所主治医师叶启民表示，籼米适合煮饭而食，较能耐饥饿；粳米宜煮粥，煮出来粥比较浓稠。

粳米功效与籼米相同，只是《伤寒论》作者张仲景当年生活在黄河地区，才用粳米入药。医书中强调用粳米，而非白米，另一原因是为了区别白米和糯米，因为糯米难消化，不宜病人食用。

米要趁新鲜吃？放一年的陈米养生效果好

古人对米很讲究，对不同时间、地点种植收割，以及存放时间长短的米，都会进行细分。

例如，放上一年的米称为陈米。陈米因下气易消，很适合生病的人食用。

清代药学著作《食鉴本草》就提到“陈稻新碾者尤佳”，放了一年的陈稻，在食用前才脱谷，这种新碾出来的陈米最养胃气。叶启民强调，吃陈米的前提是米要保存良好，没有长黄曲毒素。

不仅把米放上一年有养生功效，将米炒过还能治病，炒米性燥助火，能改善因脾胃虚寒造成拉肚子的症状。叶启民指出，传统零食爆米香也类似炒米，他提醒，大便干硬的人就不适合常吃，以免助长火气。

补血要吃白米饭 提供造血的基础

华人自古以来的饮食习惯，是把米饭当主食，吃饭配菜。中医有句话是“胃纳五谷，以养五脏气”，养生首要注重五谷，其中又以性味甘平的白米饭适合所有人。

“我最喜欢称白米饭为基载电力”，叶启民说。基载电力是指可以一天24小时持续产电的发电方式。他解释，肉、菜是很营养的食物，但只是附加的电力。白米饭才能稳定提供能量，让身体最有效、最安全地吸收养分。尤其是生理期血量较多的女性、贫血者、用餐后饿很快的人、体弱者，特别需要吃白米饭。

以补血功效为例，铁质含量高的猪血、红肉确实可补血，但真正造血的基础来自五谷。所有的营养都是从脾胃吸收，先供应身体运作后，有剩下的能量才会用于造血。五谷若完全不吃或吃得少，胃气会越来越衰败，自然没有多余的能量去造血。

不少女性认为喝四物汤可补血，但四物主要作用不是补血。叶启民解释，四物汤是提肝血出来暂时使用，所以过去是作为伤科用药，当患者大失血时，用四物提血。

用餐后约2小时就会肚子饿、身体觉得虚弱、手脚软弱无力，甚至脚发抖的人，代表胃气、能量不足。这类患者要特别留意米饭的食用量，需要加大饭量。

另外，平时健康的人，生病时也要把饮食降级，乖乖吃白米饭。例如，有些减肥者的餐点以蔬菜和肉为主，饭量很少，甚至不吃。但生病时仍这样吃，就会造成能量吸收不足，痊愈得慢。

五谷杂粮虽营养 不是人人都适合

现在许多人觉得白米饭没什么营养，相较之下，市面上很常看到把莲子、红扁豆、芡实、荞麦、燕麦、小米、麦仁、糙米、黑糯米、红薏仁等谷类混合而成五谷米、十谷米贩售。人们认为，这样混合不同谷类的吃法更营养、更健康。

但是，并不是所有人的脾胃都能好好的消化这些谷类、负荷它们带进体内的营养成分。

例如，这些五谷杂粮的蛋白质、钾、磷含量偏高，肾脏病患者、糖尿病合并肾病变的患者都无法负担。五谷的植酸、草酸含量也高，会抑制钙质、铁质的吸收，也不适合贫血患者。

叶启民提醒，养生应是了解自己的生理、心理，进行个人化的调养，把身心调整到最和谐的状态。并不是认为什么食物养生，就多吃什么，最好是视身体情况挑选食物。否则，就像对低年级学生授予高年纪的课程，造成学生无法消化吸收，会学得更差。脾胃不好的人吃糙米、五谷米，也会承受不了，脾胃会越吃越虚弱。

糖尿病患者也建议吃白饭，因糖尿病患者的脾肾虚损严重，白米有益脾胃。而且白米饭为原型食物，比全麦面包、面条更能使餐后血糖稳定上升。如果很担心血糖问题，也可以白饭为主，再加一点五谷。基本上，只要遵循肉、菜、饭的进食顺序，就能使饭后血糖上升较稳定。（推荐阅读：白米饭补脾胃、稳血糖 糖尿病也能安心吃）

身体健康，五谷都能吃的人，叶启民建议仍是以白米饭为主，其它五谷为辅、偶尔作为一餐主食即可。因为多数GI值低的谷类，性质偏寒凉，不宜常常食用。

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责任编辑：李清风◇