澳洲研究人员正在研发一种新的血液测试法，用来鉴定和诊断脑震荡，若研究成功，将在全球体育活动中具有重要意义。

根据昆士兰大学（University of Queensland）2022年8月底发布的新闻稿，该项目将采用先进的大脑成像、认知测试和血液分析技术，探测血液中和脑震荡有关的生物标记，测试对象将是来自高中橄榄球和篮球队的志愿者。

首席研究员、昆士兰大学副教授法蒂玛‧纳斯拉拉（Fatima Nasrallah）表示，鉴定脑震荡的血液测试，对全球体育领域具有重大意义。他说，“如果能找到准确反映大脑如何应对脑震荡以及恢复情况的生物标记，将对体育运动产生颠覆性的影响”，“我们可以据此开发一个场边工具，提供实时的诊断及行动信息。例如，让（受伤的）球员离场，或者在确定安全时再上场。”

他并说，“如果最终我们确定了某种生物标记，并开发出简单易用的现场护理工具，能够在边线或诊所里严谨地诊断出脑震荡，将有助于提高学校、社区和职业体育活动的安全性。”

血液测试将使脑震荡诊断更简单易行

哈佛大学医学院副教授伊娃‧瓦莱拉（Eva Valera）在哈佛健康博客上写道，脑震荡血液测试将着眼于物质测定，如蛋白质和酶；在大脑遭受损伤时，血液中会产生这些物质。

瓦莱拉说，脑震荡血液测试可以取代非必要的影像扫描，而且不会漏掉严重的脑损伤。影像扫描很贵，而且会使身体受到辐射影响。这种血液测试方法可能会发展得很灵敏，比影像扫描更容易发现颅内损伤。

在当前的高水平竞技运动中，诊断脑震荡采用的是SCAT5测试工具，或者澳大利亚橄榄球理事会的头部伤害评估（HIA）流程，两者都是根据自觉行为症状来鉴定脑震荡的。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的说法，脑震荡症状包括糊涂、焦躁、呕吐、头痛或头部压迫、视力模糊，以及情绪、性格或行为变化等。

《英国运动医学杂志》（British Journal of Sports Medicine）介绍，持照医护人员可以利用计时装置，在10分钟内完成SCAT5测试；测试内容包括，认知、神经系统和体格检查。SCAT5测试法包含与计算能力、记忆力、阅读能力、头部损伤历史有关的问题，以及对眼睛反应和颈痛或头痛等身体症状的评估。

头部伤害评估流程分为三大阶段：第一个阶段，是由球队或赛场值班医生通过直接观察或者查看录像，来确定球员是否有出现脑震荡的可能性。如果球员表现出明显的脑震荡迹象，将马上完全退出比赛；如果只是有患脑震荡的可能性，球员将被带离赛场，并接受新的的SCAT5测试，在接受测试的12分钟内不可回赛场。

第二、第三个阶段，则是在比赛结束三小时内，以及休息两个晚上后，对球员进行跟踪检查。第二个阶段是为了找出早期的脑震荡信号，期间包括再次进行SCAT5测试。第三个阶段是为了找出那些延迟表现的脑震荡症状，具体内容包括，以SCAT5测试和计算机神经认知工具为基础，进行临床评估。

这意味着，许多澳大利亚体育机构依照该国体育局的指导方针，采取了“如果有疑问，就不让上场”的做法，以保护可能出现脑震荡的运动员。不过，不管是精英赛还是社区赛，都缺乏统一的检查流程，对可能出现脑震荡的球员进行检查。而一个以事实为依据、能客观地诊断脑震荡的工具，将可弥补这方面的缺憾。

新测试法对橄榄球运动意味着什么

世界橄榄球协会首席医疗官伊安娜‧法尔维（Éanna Falvey）博士对这个新研究项目表示欢迎，并称该研究潜力巨大。她说，“如果昆士兰大学的领先研究，能够发现一种在社区比赛中鉴定脑震荡的血液测试法，不仅会为橄榄球运动，也会为世界体育运动带来巨大的好处。”

法尔维并表示，世界橄榄球协会在为球员谋福利方面，一定会继续前行，“我们力争在这方面成为世界上最进步运动的六点计划，就包括在科学和研究领域进行投资，而这项研究只是我们将计划付诸行动的一个例子。”

2021年，世界橄榄球总会宣布了一项“六点计划”，以推进对球员福祉的关注。其中，前球员、女性和社区比赛，是该计划的重点关注对象。

该计划包括：为前球员提供支持，通过研究和技术创新预防头部撞击；在福利方面进行法律审查，尽心尽责地关注女球员；投资脑震荡（研究）及适当的比赛教育项目，以及继续和橄榄球群体接触和合作。

世界橄榄球总会首席执行官（CEO）阿兰‧吉尔平（Alan Gilpin）在新闻稿中说，“我们的宗旨是在各级球员的福利方面，成为最进步、最开放和最具合作精神的运动。

法尔维认为，尽管青年和社区赛面临的风险无法和精英赛相提并论，但这项研究说明了橄榄球界在进行客观测试，以鉴定和治疗脑损伤方面，给予了持续的关注。她说，橄榄球界在解决该问题的同时，也在修改法律、努力开发技术及加强教育，改进青年橄榄球运动中的伤害预防策略。

该研究是昆士兰大学、世界橄榄球总会（World Rugby）、澳大利亚橄榄球理事会（Rugby Australia）、Qscan、Trajan和Sonic Health等机构开展的合作项目。◇

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责任编辑：李凡