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瘦瘦笔缺货 民众转锁定SGLT2抑制剂

上为SGLT2抑制剂的药品。(彰化医院提供)

【大澳门威尼斯人赌场官网2022年12月15日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者谢五男台湾彰化报导)俗称“瘦瘦笔”的减重药缺货,传出另一种有减重效果的糖尿病新药SGLT2抑制剂也被民众锁定,想办法购买后当成减重药使用。卫福部彰化医院副院长陈殷正表示,SGLT2抑制剂的主要适应症是糖尿病,利用其副作用来减重,恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等风险,没有糖尿病的人如果要减重,最好还是循着饮食控制和运动减重比较安全。

陈殷正表示,近几年来,SGLT2抑制剂及GLP-1等2类新的糖尿病药引起瞩目,主要是其副作用竟然是很多人梦寐以求的减重。其中, GLP-1是一种新的糖尿病皮下注射药剂,协助身体分泌出胰岛素,减少升糖素,使血糖保持稳定;另外,它也能增加大脑对食欲的抑制,产生饱足感,因而降低热量的摄取,达到减重,市面上被俗称为“瘦瘦笔”的主要成分即是GLP-1。

他说,在国内,GLP-1为主成分的“瘦瘦笔”药品有善纤达(Saxenda)、胰妥赞(Victoza)、胰妥善(Ozempic)、易周糖(Trulicity),善纤达的适应症为肥胖,经卫福部核准为合法的减重注射药物,其他3种的适应症是第二型糖尿病控制,却也游走在灰色地带,被普遍用在减重上。

最近缺货的是一周施打一次的易周糖,连带的造成其他药品也遭热抢,甚至扩及GLP-1之外的另一种治疗糖尿病的新药SGLT2抑制剂。

彰化一家药局张姓老板表示,很多人买不到瘦瘦笔之后,转询问要购买SGLT2抑制剂为主成分的药品,虽然是处方用药,但还是有人照卖,一颗60元至100元。

本身是肾脏内科医师的彰化医院副院长陈殷正表示,SGLT2抑制剂的机转和GLP-1不同,它是作用在肾小管,抑制肾脏再吸收尿糖的功能,让多余的糖从尿液排出,达到降低血糖的效果,有效稳定血糖,也因为热量被排出而达到减重效果。

陈殷正说,研究显示糖尿病人使用SGLT2抑制剂,可以减少蛋白尿,减缓肾脏病的恶化,甚至洗肾的发生。进一步使用在非糖尿病的肾脏病人,发现同样有类似的功效。除了肾脏的保护效用外,SGLT2抑制剂也有保护心脏的效果,不仅改善心脏功能,也降低心脏衰竭的住院,甚至死亡。

陈殷正指出,SGLT2抑制剂对于血糖、肾脏、心脏都有助益,糖尿病及心脏衰竭目前已经有条件的健保给付,在肾脏病部分虽然健保尚未给付,不过应该指日可待。

陈殷正强调,SGLT2抑制剂是处方药,适应症并不包括减肥,如果使用者肾功能不好,使用后恐造成肾损伤,而且尿液中糖分太高,泌尿道容易发生感染,甚至引起更严重、有致命风险的酮酸中毒。也因为不是合法减重药,一旦身体出现问题,是无法适用药害救济的。◇

责任编辑:李悦