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台湾首例不当调涨保费遭金管会驳回

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【大澳门威尼斯人赌场官网2021年09月02日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者侯骏霖台湾台北报导)宏泰人寿近期不当调涨“薰衣草医疗健康保险附约”内容,致15万保户权益受损,金管会在2日指出,根据《保险法》第171条第一项规定,处以罚锾新台币120万元,并且一年内不得销售保证续保健康险新约等四大裁罚,成为国内史上寿险公司首件因不当调整保费而遭到重罚,也是首度金管会要求退还溢收保费的案例。

宏泰人寿自107年12月开卖“薰衣草医疗健康保险附约”,至今年3月总计销售保单已达15万张,今年在3、5月各调涨178%及159%保费,引起金管会关注。

金管会保险局主秘蔡火炎2日指出,今年5月10日送审备查的“薰衣草医疗健康保险附约”内容变更案,由于计算说明书中的费率厘订方面,选择性考量109年单一年度理赔损失率欠佳的两项给付项目经验资料,包括住院医疗费用保险金及手术费用保险金,未完整考量108年及109年的两个年度损失经验。

蔡火炎进一步说明,六项给付项目有四项损失率低于百分之百,代表部分是有获利的,但在调整保单费率时,却并未同时考量获利与亏损的情况。

他强调,宏泰人寿只选择性参考单一年度部分给付资料,即调高保险费率,且未考量不同性别及年龄级距的损失率,欠缺公平性与合理性。

金管会裁罚结果2日出炉,包含纠正与开罚新台币120万元、命令恢复原费率并退还自5月后溢收的保费、究责失职人员,更令宏泰人寿在收到裁罚书隔日起,一年内必须停售公司所有保证续保健康险新契约。

蔡火炎指出,这是金管会成立以来,首度重罚寿险公司不当调整保费的案件,也是史上首次有寿险公司调整保单费率遭到金管会驳回,并要求恢复原费率、退回溢收保费予保户的情事。

宏泰人寿的薰衣草之乱后,为了让业者有更清楚的遵循机制,蔡火炎表示,后续将设置相关调整费率规范,目前正在讨论中。此外,也要求宏泰人寿在收到惩处书后,提交退还保费方式的相关计划,并向金管会说明。

责任编辑:吕美琪

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