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轻忽孩子过敏 当心增加染疫概率

文/罗玉芳(振兴医院儿童医学部主治医师)

孩童及青少年族群,最常见的慢性病,则是过敏性鼻炎及气喘。家长千万别轻忽!(Shutterstock)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2021年06月30日讯】肥胖、慢性病及抽烟,是COVID-19的危险因子。而在孩童及青少年族群,最常见的慢性病,则是过敏性鼻炎及气喘。家长千万别轻忽!

虽然儿童及青少年在这一波疫情中,相较于成人或老人,在感染率及严重性都较低,但值得注意的是,没有控制稳定的过敏气喘,确实会增加COVID-19肺炎发展成重症的机会。

儿童过敏治疗原则

由于COVID-19在免疫上的诸多新的医学表现,国际儿童过敏协会针对儿童过敏的治疗,提供了一些治疗的原则。

1.过敏性鼻炎的孩童,原来用于治疗鼻子过敏的类固醇鼻喷剂,以及第二代的抗组织胺都建议继续使用,控制好过敏性鼻炎,减少呼吸道黏膜的肿胀、减少打喷嚏,可以减少被感染及传播病菌的可能。

2.这些药物并不会降低孩子的免疫力,即使在孩子确诊了,也是要继续使用药物。

3.常常同时存在的过敏性结膜炎,也要规律使用抗过敏眼药水,减少孩子因为过敏发痒揉眼睛、搓鼻子,才能减少病毒侵入的机会。

4.气喘孩童的治疗,不要因为疫情就医不便就停药,没有控制好的气喘孩童造成急性发作,反而增加COVID-19发展成重症的机会,继续使用原来医生开立的气喘定量吸入剂等药物。至于喷雾器治疗或肺功能测试,可能增加病毒的扩散,所以并不建议。

从环境、营养 平衡免疫力

除了药物的治疗外,强化平衡孩子的免疫力相当重要,这可以从“环境”及“营养”两方面来着手:

环境因素:包含减少过敏、PM2.5、及二手烟。过量的过敏原及pm2.5等非过敏刺激物,会使得呼吸道黏膜肿胀,二手烟除了刺激呼吸道黏膜,也会增加新冠肺炎病毒接受器ACE2的量,增加感染的风险。

营养因素:首先要让孩子有足量且优质的蛋白质,促成足够的抗体生成。另外,微量元素包含维生素D及锌,可以减少感染。维生素D与吞噬细胞上的接受器结合后,会提升吞噬细胞杀菌的能力;维生素C、E及多酚,提升孩子身体抗发炎及抗氧化的能力;多样多色的纤维与肠道益生菌的发酵反应,所产生的短链脂肪酸,也有抗发炎及调节免疫的效果。

其实,只要每日均衡的营养,以及适度的晒太阳,就能建构家中宝贝均衡的免疫力。此外,父母也要控制孩子饮食的量,避免孩子体重过重,也是防疫很重要的一环。

此外,疫情间大家配合戴口罩,确实可以减少眼口鼻或脸部的接触。不管天气多么闷热,台湾人都带着口罩,的确有效减少了环境中刺激物的暴露,门诊因感冒就医的孩童真减少了。而为了要让孩子能乖乖的戴好口罩,控制好孩子的鼻子、结膜过敏也是十分重要的。◇

责任编辑:李悦

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