莫德纳疫苗（Moderna Vaccine、mRNA-1273）是由位于美国麻州的制药公司莫德纳研发的新冠疫苗，已获得美国、欧盟、日本、台湾等全球多地的紧急授权使用。莫德纳疫苗的保护力如何？副作用有哪些？有何接种禁忌？本文带你一次了解。

莫德纳疫苗作用的原理是什么？

目前的新冠疫苗种类分为4种：mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗、蛋白质次单位疫苗和灭活疫苗。莫德纳疫苗属于mRNA疫苗。

新冠病毒是通过表面的刺突蛋白来入侵人体细胞。而莫德纳疫苗利用了新冠病毒的遗传物质——mRNA，让人体制造出刺突蛋白。

mRNA本身很脆弱，如果直接将它注入人体，它会很快的被身体里的酶破坏。因此，为了保护疫苗，莫德纳将mRNA包裹进脂质纳米颗粒中。

注射疫苗后，mRNA会进入人体细胞，细胞内的分子便利用此片段制造出刺突蛋白，进而刺激免疫系统产生保护性的抗体。

莫德纳疫苗整体保护力、重症保护力如何？

完整接种莫德纳疫苗需要打2剂，时间间隔为28天。它的整体保护力为94.1%，重症保护力则为100%。

莫德纳疫苗在不同年龄、性别、种族，以及在有基础疾病（比如糖尿病、高血压）的人群中，也都表现出高于86%的保护力。

依据《新英格兰医学杂志》（NEJM）最新的研究，接种莫德纳第二剂后的第14天，抗体浓度达到巅峰。过14天后，抗体浓度逐渐下降。虽然如此，该研究表明，莫德纳疫苗在体内产生的抗体可维持至少6个月。

目前，莫德纳正在进行疫苗加强针试验。二期临床试验初步结果显示，给予先前已接种疫苗的人加强针，可以增加他们对南非变种、巴西变种产生的中和抗体滴度。

莫德纳也在测试疫苗对18岁以下青少年的保护效果。该公司的2/3期临床试验显示，疫苗对12～17岁的青少年保护力为100%。6月10日，莫德纳已向美国食品药品监督管理局（FDA）申请针对这个年龄段人群的紧急使用授权。

接种莫德纳疫苗后有哪些副作用？

莫德纳疫苗的副作用，分为局部性副作用和全身性副作用。局部性副作用包含注射部位出现疼痛、红肿的现象。全身性的副作用则包括头痛、疲倦、肌肉关节疼痛、发烧、畏寒、恶心呕吐、淋巴结病等症状，这些症状超过1/10的人会发生。

一般性的副作用在接种疫苗后不久就会出现，通常持续1到2天，这表示疫苗正在帮助身体建立保护力。

其它较常出现的副作用如皮疹、呕吐、腹泻等等，发生概率在1%～10%之间；而罕见副作用如面部肿胀、颜面神经麻痹（贝尔氏麻痹症）等，发生概率则小于0.1%。

近日，美国CDC表示，数百人在接种莫德纳、辉瑞这两款mRNA疫苗后，出现心肌炎、心包炎的不良事件。这些不良事件多发生于年轻男性。目前CDC正在调查这两款疫苗与心脏发炎是否存在关联。（推荐阅读：打辉瑞、莫德纳疫苗出现心脏问题？警惕3症状）

如何缓解疫苗的副作用？

如果接种后感到非常不舒服，可以与医师讨论后，自行服用一些非处方药，比如布洛芬（Ibuprofen）、乙酰胺酚（acetaminophen）、阿斯匹灵（aspirin），以及抗组织胺药物（antihistamines），来解发烧与疼痛。但是，不建议在接种前预先服用这些药物。

另外，若要缓解注射部位的疼痛与不适，可以用湿毛巾冰敷，或多活动手臂。（推荐阅读：新冠疫苗3大副作用 医师教你简单方法缓解）

哪些人不能施打莫德纳疫苗？有何施打禁忌？

以下两类人不能施打莫德纳疫苗：

1. 对于疫苗中的任何成分（比如聚乙二醇）有严重或速发型过敏。

2. 接种第一剂之后发生严重或速发型过敏反应（速发型过敏反应指4小时内发生荨麻疹、身体肿胀或呼吸窘迫等症状），不应施打第二剂。

此外，接种莫德纳疫苗前，应该注意：

● 发烧或正患有其它急性中重度疾病，宜待病情稳定后再接种。

● 免疫功能低下的患者可以接种，但得到的保护力可能较弱。

● 孕妇或哺乳期的妇女可以接种，关于怀孕期间接种疫苗的安全性证据愈来愈多，但仍有限。

接种莫德纳疫苗后，应该注意：

● 不建议与其它厂牌的疫苗混打。

● 接种后应在接种单位附近休息至少30分钟，若无不良反应后再离开。

● 使用抗血小板或抗凝血药物，或凝血功能异常的患者，施打后应在注射部位加压至少2分钟，并观察是否仍有出血或血肿的情况。

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责任编辑：李清风◇