【大澳门威尼斯人赌场官网2021年04月29日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者林萌骞台湾南投报导）许多年纪渐长或中风患者，会出现吞咽困难，除了吞咽动作卡卡或总觉得喉部有异物残留，甚至容易被小小的东西或口水呛到，有时还可能有生命危险，语言治疗师建议可用“缩下巴抗阻运动”强化舌骨上肌群加以预防。

部立南投医院语言治疗师吕昂卫表示，长期食用不需用力咀嚼及吞咽的流质或软嫩食物，舌骨上肌群逐渐失去应有的肌肉力量，使得喉部无法向上抬升，连带影响呼吸道的闭合及上食道括约肌的开启，增加吸入性肺炎的风险。

吕昂卫指出，吞咽时喉部上抬困难，不但常见于因神经退化性疾病或中风的病患，即使一般的高龄长辈也时有所闻，发生当下可要求患者以低头缩下巴且用力吞的方式来减少残留量。

但基于预防胜于治疗，吕昂卫说，有个简单方便的运动-“缩下巴抗阻运动”(CTAR)可在平时用来强化舌骨上肌群。

“缩下巴抗阻运动”由袁伟琳(Yoon Wai Lam)于2014年发表于DYSPHAGIA期刊，只需要一颗直径约12公分的弹力球即可完成，吕昂卫说，以下运动时间及次数参考Park等人的2018年针对中风患者的随机分派研究。

1.首先挺直上半身且肩膀微微向后的坐姿。

2.将弹力球放在下巴，低头将球夹住，越用力越好。

3.执行等长运动，夹住弹力球维持60秒，休息1分钟，执行3组。

4.执行等张运动，用力弹力球挤压30次，休息1分钟，执行3组。

上述活动的时间及次数需视个人情况而异，也可搭配用力吞咽口水或增加弹力球的弹性增加困难度，若脖子有酸痛感，表示姿势可能错误，请停止运动并与语言治疗师咨询。

根据期刊(DYSPHAGIA)的随机对照试验(Kılınç, Arslan, Demir, & Karaduman, 2020)结果指出，健康成年人完成八周密集的CTAR运动后，除了显着增加舌骨上肌群的肌肉收缩力量以外，也有助于间接或直接地明显提高舌头进行等张收缩时的肌肉力量。

对于因神经退化性疾病或中风的病患因舌头与舌骨上肌群收缩无力造成吞咽困难。部立南投医院购置IOPI口部肌力评估训练暨纪录系统，也将引进最新VitalStim®维生电刺激吞咽治疗仪服务在地民众。

若患者因气切造口术无法执行上述运动，或不适合使用吞咽电刺激者，仍可经由复健专科医师或语言治疗师评估，辅以萤光吞咽摄影检查后，设计方便可执行的舌骨上肌群运动，结合吞咽治疗，让长辈们享受愉悦的用餐经验。

责任编辑：唐音