【大澳门威尼斯人赌场官网2021年03月09日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导）一名40多岁女性，曾因疝气卡住痛到坐立难安，也曾在捷运站被别人的手挥到，痛到在原地许久无法动弹，最后决定要根治多年的疝气问题，藉由嘉义长庚的单孔腹腔镜内环缝合手术，数天后恢复日常生活，也解决了她多年的困扰。医师表示，成人疝气评判相对复杂，但先利用单孔腹腔镜确认疝气型态后，再做修补，不仅让手术时间缩短至10来分钟、也降低了对组织的破坏。

疝气俗称坠肠，意指体内脏器、组织通过破洞造成位移，当中又以腹股沟(鼠蹊部)疝气最为常见，其中，儿童、老年为两大好发族群，患者常常会伴随肿胀、疼痛感，但危险的是，若脏器卡住可能造成箝顿性疝气，或导致坏死性休克，甚至死亡。

嘉义长庚小儿外科主任王世宪说，腹股沟疝气又可再分为间接型、直接型疝气，间接型发生率高达7成，主因是腹股沟管的内环开口，在出生后未完成退化，也让腹腔脏器由此孔洞掉入腹股沟管而形成疝气；至于直接(内侧)型疝气，则是因腹股沟管的后壁筋膜层，随着年纪增长逐渐变薄，腹壁失去支撑力致使脏器膨出。

他解释，成人发生疝气情形较复杂，尽管间接型比例多于直接型，但有时候却是两者并存(混合型)，再加上术前疝气型态难分辨，目前成人疝气手术多采人工网片大范围铺盖在孔洞的位置上，虽然提高了疝气手术成功率，但组织破坏的程度相对大，增加病人术后疼痛、异物感，及感染等问题。

为了解决这个问题，王世宪主任将单孔腹腔镜应用在成人疝气的治疗上，手术中先利用单孔腹腔镜确认疝气型态后，再做修补，若是间接型，就是将内环开口缝合关闭即可；若属直接型或混合型，则补上人工网片，此方式不仅让间接型疝气的手术时间缩短到10来分钟，也降低了对组织的破坏外，几乎不留下任何疤痕。也让整体病人术后的复发率低于5%，慢性疼痛仅占1.6%。

王世宪强调，病患在手术前皆应审慎评估，麻醉有高风险者，或曾经历腹部手术而有肠沾黏疑虑者，则不适用该手术方式。另外，内环缝合术仅适用于间接(外侧)型疝气，因此病患主要还是以60岁以下较年轻族群为主。

腹股沟部位较隐密，疝气患者常讳疾忌医，王世宪提醒，平时若是轻微的疝气鼓起可先平躺休息，待脏器慢慢退回，但若退不回去或造成疼痛则应尽速就医，以免造成箝顿性疝气危及生命。

责任编辑：吕美琪