台湾艺人黄民安日前因高胆固醇血症，造成心因性休克死亡，享年42岁。医师指出，高胆固醇血症最危险因子有三高和抽烟，患者若抽烟容易加重病情，使猝死风险升高。

高胆固醇血症引发心因性休克　死亡可能来得很突然

曾演过多部电视剧，近几年活跃于舞台剧的黄民安，13日在第13届草草戏剧节的演出空档不幸骤逝。检方隔日相验，指死者有在服用降胆固醇药物，最近药物已吃完，准备回诊拿药，平时还会抽烟，研判死者是高胆固醇血症造成心因性休克死亡。

黄民安平时并无特殊身体异常情况，当天下午先完成2场次演出，在第3场演出前的休息期间，侧卧休息时发生憾事。当日表演为情境式演出，他饰演一名街友，现场目击民众都认为黄民安正以角色状态休息，直到表演时间开始才发觉事态有异。救护人员赶抵时，黄民安已失去呼吸心跳，送医急救仍宣告不治。

新光医院心脏内科主治医师陈冠任指出，高胆固醇血症造成的心因性休克，有些患者可能来不及出声求救，发生当下就走了。

他解释，这没有办法预测，运气好一点的患者会先出现胸口闷痛、强烈压痛感、盗冷汗，并感到喘、难以呼吸，此时还有机会求救。当症状再严重一点，会昏倒、休克，运气不好的人就是直接来到这一步，很快没有呼吸心跳。

4危险因子　抽烟会加重病情、提高猝死风险

血中总胆固醇浓度超过240 mg/dL，即为高胆固醇血症。长期胆固醇过高容易造成心血管疾病，例如动脉粥状硬化、心绞痛、心肌梗塞、心脏衰竭、脑中风等。

以下为造成高胆固醇血症的危险因子，患者有的危险因子越多，将来越有可能发生心因性的问题：

最危险因子：高血压、高血糖、高胆固醇、抽烟。这4个因子，只要任有1至2个，猝死风险就会升高。

次要危险因子：过度肥胖、缺乏运动、年纪，家族病史。

“我认为，胆固醇高未必是他（黄民安）死的最重要原因，主要是合并其它危险因子，像抽烟”，陈冠任说，抽烟会让胆固醇高的情况恶化，如同加乘效果。“抽烟对所有心血管疾病来讲，都是很严重的伤害”，他指出，临床上常见30、40岁就得心脏病的青壮年患者，他们不一定有胆固醇问题，但几乎都有抽烟习惯。

另外，年纪越大，越容易罹患高胆固醇血症。女性在停经之前，因为有女性荷尔蒙保护，不容易有心血管疾病，55岁过后，罹病风险才会增加。男性则是超过45岁，风险就会提升。

黄民安42岁虽然未到高风险年龄，但因合并高胆固醇、抽烟等高风险因子，即使年龄尚轻，仍发生了憾事。

平时没征兆　需抽血检查才能发现

高胆固醇血症通常没什么征兆，一般要抽血检查才会发现，只有少部人会有轻微症状，在胆固醇很高时会出现头晕、颈部僵硬。因此建议过了一定年纪就要定期做健康检查。

男生过了40岁、女性过50岁，最好每1～2年就抽血检查胆固醇、血糖是否超标。有些人即使外表看起来锻练得很健壮，也可能有胆固醇和血压高的问题，别因此轻忽。

饮食要三高皆控　3类食物帮助降胆固醇

在生活中，不仅要戒烟、规律运动，连饮食也要调整。

要少吃的食物：油炸、油煎或油酥的油脂类食物、含油高汤、红肉（猪、牛、羊）、动物皮（猪皮、鸡皮、鸭皮）、内脏类（脑、肝、腰子、蟹黄、虾膏）、糕饼甜点。料理要少用猪油、牛油、椰子油、奶油等饱和脂肪酸高的油脂。

因为病人多合并高血压、高血糖的问题，会建议太咸、太甜的食物也要节制。例如，料理要清淡，少吃油脂和糖分都很多的食物。

食用肉类以鸡、鱼等白肉为主。陈冠任指出，虾子等甲壳类的海鲜，虽然胆固醇偏高，但主要集中在虾头内脏处，因此虾肉仍可适量食用。

民众还可多吃有助降胆固醇的食物：

1. 黏滑的食物：含有丰富的水溶性纤维，如燕麦、蕃薯、山药、秋葵、菇类、海藻类、苹果等。同心医疗体系营养师杨斯涵指出，水溶性纤维可与胆固醇结合再排出体外。

2. 含Omega-3、Omega-9的油：可带走血液中过多的胆固醇。多元不饱和脂肪酸Omega-3存在于鲑鱼、秋刀鱼、鲭鱼、沙丁鱼；单元不饱和脂肪酸Omega-9在橄榄油、苦茶油、芥花油等植物油中。

3. 豆类：含植物固醇，会与肉类的胆固醇做竞争结合，减少肠道对胆固醇的吸收。例如，黄豆、黑豆、毛豆及全榖杂粮类等食物。

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责任编辑：李清风◇