流行病学家:疫情随时大爆发
【大澳门威尼斯人赌场官网2021年10月28日讯】(记者宁柏编译)新西兰最具权威的流行病学家David Skegg爵士指出,新西兰COVID-19的“香格里拉”的消失部分原因是由于几十年来对公共卫生的忽视,加上运气不好。
他还警告说,接触者追踪能力——当病例数低于目前的水平时会严重紧张——仍然需要加强,而将唾液检测和快速抗原检测添加到工具箱中的工作进展缓慢。
虽然他仍然希望新西兰继续做出世界领先的反应,但他担心资源不足的卫生系统将无法应对未来几年 COVID-19 带来的任何问题。
Skegg爵士在接受 NZ Herald采访时表示,他所发表的评论,仅以他作为独立专家的身份,而非政府 COVID-19咨询小组主席,其所言完全代表他个人的观点。
早在这场疫情爆发之前,Skegg爵士就一直警告要期待并为Delta疫情爆发做好准备。
“虽然我们在之前几次 SARS-CoV-2 (即COVID-19 的早期命名)入侵后很幸运,但这次我们的运气似乎用完了。”他说。
由于疫苗接种覆盖率低,该病毒先发制人,在发现时已有约 1,000 人感染,而这次Delta变种大爆发,奥克兰南区的教会活动无疑成了在超级传播中的“跳板”。
他说:“最后,疫情在社区边缘地区的人士中立足并藉其传播给其他人,包括无家可归者和住在过渡性住房的人们以及帮派,这使得病例识别和接触者追踪变得异常困难。
几十年来,我们社会中的贫富差距如此之大,新西兰正在为此付出代价。传染病通常在穷人和边缘化人群中传播得最快,包括住在拥挤住房中的人。这些人受害最深,但整个社区的情况变得更糟。”
总理Jacinda Ardern一再表示,应对 COVID-19 没有现成剧本, Skegg爵士对此表示同情,称没有人在大流行来临前做好了充分准备。
Skeggl 爵士继续说:“但我们的公共卫生职能,无论是在中央政府的卫生部还是在地区性的医管局,多年来一直被削弱。我们正在为这种忽视付出代价。人力资源和专业知识的短缺,或许解释了为什么我们没有为不可避免的Delta爆发做更多应对准备。”
政府委托的独立报告多次批评卫生部未能提高接触者追踪能力。
卫生部声称拥有每天追踪 1,000 例病例和 6,000 例接触者的激增能力,但该系统在 8 月底就面临严重压力,疲于奔命地应对每天确诊的新病例,当时每日病例数峰值也仅仅达到了 82 例。卫生部已将其他地区的公共卫生机构的力量也调动了起来帮助奥克兰,以应对日益增多的病例和密切接触者的跟踪。
奥克兰的几家医院目前接纳COVID-19病例的能力,是在暂停癌症病人治疗和推迟了那些疫情爆发前安排好的手术的情况下所呈现的,其实已经捉襟见肘了。医院有限的医疗资源基本给了COVID-19病人,癌症病人的术后治疗和被迫推迟的手术,给COVID-19让位了,作出了巨大的牺牲,病人家属相当不满。这种为了应对COVID-19 的拆东墙补西墙的做法显然既不可持续,也有违伦理,让一部分人为另一部分人的利益牺牲自已的权益。
Covid-19应对部长Chris Hipkins 表示,当前疫情中的每日病例数可能会在 200 到“800-900”之间达到峰值。
卫生总干事Ashley Bloomfield博士上周表示,接触者追踪现在不再侧重于偶然接触,每天仍有能力追踪“数百”接触者。
到 2023/24 年,政府将向公共卫生部门提供的资金从每年 1,000 万纽币,增加到每年 1,500 万纽币,并创建一个公共卫生机构 (即Health New Zealand)。
卫生部还因花了很长时间更多地使用 PCR 唾液检测和快速抗原检测而受到抨击,这两种检测仍然被认为没有得到充分利用。
在疫情爆发之初,奥克兰人不得不等待长达 12 小时才能接受检测,当时政府呼吁人们前往检测站,这让奥克兰人感到沮丧。 Rako Science 曾表示有能力每天处理 10,000 次唾液测试,他们询问卫生部是否可以提供帮助,但很遗憾,他们的请求并未得到答复。
这让人们很自然地想起了工党在2017年竞选时提出的几个旗舰级的建设项目 (如KiwiBuild 和奥克兰轻轨) 承诺,最终以完败告终的情况。政府什么项目都想揽在手上,不想交给有能力的私营公司接盘,自已又没有能力去协调,从上到下各个环节之间沟通不畅,官僚作风盛行、效率低下,想不以挫败收场都很难。
Skegg爵士表示:“新西兰过渡到采取新的检测方法 (即唾液PCR 检测法) 的速度实在太慢,公共卫生部门目前实施的接触者追踪能力仍有待进一步加强。”
但他指出,在病例数呈上升趋势时,将奥克兰从 4 级封锁调降至 3 级封锁及允许户外野餐是错误的说法,只是一些人的推测。
他表示,他并没有参与这些决定,但令他感到欣慰的是,负责奥克兰疫情爆发的公共卫生专业人员认为这些变化是明智的。
“他们可能已经意识到,即使继续采取最严格的封锁措施,疫情也无法扑灭。”
是“香格里拉” 而非“隐士王国”
Skegg 爵士警告,一旦边界开始重新开放,病毒不可避免地会进入社区,而当前的爆发已经将时间线提前了。
但他不同意英国评论员和前总理John Key爵士的评论,即新西兰一直生活在一个“隐士王国”中。
“正如一位报纸专栏作家所写,新西兰远没有变成一个‘隐士王国’,与世界上大部分地区相比,新西兰一直是‘尚可仿效的香格里拉’。”
Skegg爵士称,未来一、两年将“极具挑战性 ”,他此前曾强调过须确保疫苗接种覆盖率较低的特定群体应被及时跟进的重要性。
他认为,“理想情况下,毛利人和太平洋岛民的疫苗接种覆盖率应该高于其他族群。”但实际上,这两个族裔人群的接种率低于全国平均值。
但他同时表示,支持和反对为毛利人设定特定目标都有很好的论据,许多健康和科学专家都呼吁这样做,但被总理Ardern拒绝了。
相反,当每个 DHB 中 90% 的符合条件的人都完全接种疫苗时,将不再需要警报级别的封锁,而 1.2 亿纽币的一揽子计划将针对提高毛利人的疫苗接种率。
Skegg 爵士乐观地认为,毛利卫生服务提供者的专项资金将有助于推动未来几周的快速进展。
他说,分阶段重新开放边境并未因疫情而推迟,但仍有一些“需要解决的复杂问题 ”。
本周,政府将对Delta爆发带来的 MIQ 变化进行重新评估,或可提出新的应对策略。
奥克兰的风险状况发生了变化,现在已有 100 多病例在家隔离。因此,让海外的入境者完全接种疫苗、在 MIQ 隔离 14 天、并在登机离境前提交阴性测试结果已不再有意义。
他说,新西兰在应对这一大流行方面可能继续处于世界领先地位。但我们最多能指望的是“新的异常”。
Skegg 爵士最后说:“我最担心的是,经过多年的节俭之后,我们的卫生系统可能无法应对 Covid-19 引起的需求激增。这就是为什么我一再恳求我的同胞尽快接种疫苗,并继续遵循建议的公共卫生措施。”
据卫生部统计数据,截至10月26日午夜,全国适合接种的421万民众中,已有302万 (即72%) 完全接种。各医管局所属地区完全接种率排名依次为:Auckland 以82% 名列榜首;Capital & Coast和Waitemata 以77% 并列第二;Counties Manukau、Nelson-Marlborough和Southern以74% 并列第三;Tairawhiti DHB以61% 位列榜末。此外,在完全接种的人群中,毛利族和太平洋岛人分别达到49% 和65%。
上周五,政府宣布了COVID-19保护框架,其中包括在所有地区医管局达到90% 的全面接种率后推出“交通灯”系统,即根据疫情的变化,实施绿色、橙色和红色三种应对级别,每种级别分别对应相应的措施和必须遵守的规定。
同时,政府宣称,疫苗接种证书将确保企业能够在任何疫情级别开业和运营。这一做法或可成为强制措施在更多行业推行。政府设定了在今年圣诞前全民完全接种率达到90% 的目标,现在距离圣诞不到两个月,能否实现90% 的目标,并不乐观。
责任编辑:蓝克