为什么有些人容易感到疲惫、久久才能恢复体能？有的人虽充分休息却无法缓解疲劳，甚至越睡越累。问题的症结在哪里？我们就来说说临床上造成疲劳的原因与治疗方法。

疲劳原因一：肠胃问题

肠胃不好会造成消化不良，中医称脾虚或脾湿。脾湿则体内湿气重，会引起疲倦、身重、四肢无力、头晕、腹胀、腹泻、不思饮食等证，临床上常因吃冰冷或寒性食物引起，或由于先天肠胃虚弱所致。

吃冰冷食物引起的疲倦、消化不良，我推荐用生姜煮水喝。将生姜切片煮水，或加一些肉丝同煮，效果又好又快；但胃热者不可常喝。

先天肠胃虚弱者，可用四神汤。四神汤的组成包括莲子、芡实、茯苓、山药，也有中药房加薏苡仁，加猪小肠当药引。此汤主治腹泻、消化不良、疲倦、食欲不振、胃口差、小便白浊，有健脾袪湿的功用。

疲劳原因二：肝病

在中医眼里，肝病可表现为血液、筋脉、消化、情志、眼睛等方面的疾病。现代医学所指的“肝炎”是病毒性肝炎的简称，主要是由肝炎病毒入侵，使肝细胞功能发生障碍，或损害肝细胞引起肝脏病变。所以，中医看肝病与现代医学的肝炎不尽相同。

那么肝病为什么会造成疲倦呢？主要有三个原因：

1. 肝木克脾土：肝病常伴随肠胃问题，如食不下、腹痛、腹胀。中医说是木克土，所以治肝也要兼治肠胃。有肝病，胆汁就会分泌不正常，胆汁是帮助消化的，胆汁分泌不足，就会出现食不下、腹痛、腹胀、疲倦等问题，我常用四君子汤加砂仁或白豆蔻治之。

2. 贫血引起：肝藏血，故中医称贫血为肝血不足，会引起头晕、失眠、身倦、抽筋、目涩目糊、妇女经量减少或崩漏等证，我常用四物汤或逍遥散加减。肝血严重不足时，容易引起肝硬化或慢性肝炎，所以男性贫血、肝血虚时，也可用四物汤加麦冬，或用加味逍遥散加三七等补血化瘀的药物来治疗。

3. 失眠引起：长期失眠也会疲倦，以致注意力不集中，无法正常工作。有人认为失眠就是脑神经衰弱引起的，其实失眠的原因很多，脑神经衰弱只是其中一种，中医称之为“心脾血虚”。血虚就是贫血，贫血会使脑部缺氧而无法正常休息，易引起头痛、失眠、疲倦、健忘，心悸、惊恐等证，可用归脾汤来治疗。另外还有情志因素引起的失眠，这就与肝有关系，会出现脾气暴躁、忧郁等证，可用加味逍遥散治疗。

疲劳原因三：肾虚

肾虚，不一定是指肾脏功能有问题，中医讲的肾范围很广，包括膀胱、肾脏、腰、下肢、子宫、卵巢、生殖系统，也统称为下焦。肾虚则分为“肾阳虚”与“肾阴虚”。

1. 肾阳虚，又称命门火衰，会出现四肢冷、身倦腰痛、阳萎、频尿或夜间多尿、不孕、水肿、腹泻、膝软无力等证。治疗药物有肉桂、附子、茴香、补骨脂、巴戟天、锁阳等。

2. 肾阴虚，又称肾水不足，会出现腰酸遗精、疲倦、月经不调、不孕、形体消瘦等证；若有虚火则会出现耳鸣、眼睛花、易流泪、健忘、失眠等证。治疗药物有山茱萸、熟地、淮山、泽泻、菟丝子、何首乌等；若有虚火可加龟板、黄柏。

临床上我常用补肾药来治疗疲倦、腰膝酸痛、不孕、慢性肾炎、月经不调、白带等证，效果都很好。尤其是治男性摄护腺炎引起的少尿、频尿、疲倦、失眠，我常用八味地黄丸加减，效果非常好。

疲劳原因四：感冒风邪

临床上很多疲劳是感冒引起的，患者的症状是肩部酸痛、脖子痛、背痛、疲劳等证，把脉诊断是风邪在经络，例如后脑杓的风池穴痛，还有背部的膀胱经有压痛点。若感冒已超过一周，风邪就会进入肝经或影响肝脏，所以会觉得很疲劳，越睡越累。

中医讲风为百病之长，就是说，很多病都是由感冒风邪引起的，例如中风的人，很多都有高血压症，再加上风寒感冒，使血管收缩而引发中风。又如感冒迁延，日久不愈，风邪会进入肝经或影响肝脏，使肝产生病变。还有风湿性关节酸痛，也是风邪与湿邪进入经络关节，日久不愈而产生风湿性关节炎。

治疗方法是先祛风邪，再治其它症状，往往风邪去除后，就不疲倦了，肩颈背也不酸痛了。

疲劳原因五：中暑

夏天太闷热，直接在太阳下曝晒，或者在厨房等不通风场所工作，都容易中暑。另外是坐在办公室吹冷气、喝冷饮，一样也会中暑，中医叫“阴暑 ”。

中暑的人会有疲倦、四肢无力、脉微弱、头痛、头晕、肩颈酸痛、腰背痛等证。夏天出汗多，易伤元气，人就会感觉口渴、烦躁、疲倦、四肢无力。治疗方法以补气为主，粉光参就是不错的选择。

夏天常喝冷饮，导致恶心呕吐、腹胀、腹痛、胃口差、腹泻、疲倦，临床上我常用清暑益气汤治之，益气强脾、除湿清热，效果很好。

中暑除了服药外，若能加上刮痧与拔罐，效果更快更好。刮痧可刮颈部周围，或背部的华佗侠脊，刮一个“介”字；拔罐则拔“肩井穴”。

◎ 临床案例

去年9月30日，一位87岁的老太太由家属搀扶到我的诊所，她的腿不能走，并有头晕、疲倦、四肢无力、胃口差等问题。我问她有没有找西医做检查，她说有，各种检查都做了也找不到问题，已经3天了，精神还是很差。

我问未患病之前如何？家属说精神很好，到处走，什么事都自己来。我帮她把脉后，诊断为风寒感冒加中暑，于是开了三天的感冒药，加上刮痧拔罐。刮痧刮颈部周围，拔罐是拔两边“肩井穴”，并嘱其不可吃冰冷食物或瓜类水果，三天后回诊。

老太太10月2日回诊时，能走进诊间了，她说好多了，头不晕了，疲倦感也改善了。我帮她把脉后，发现风寒感冒还未除尽，肠胃也不好，就开了五天的感冒药加肠胃药。10月8日她来复诊时，精神方面已恢复以前健康的样子，脉象也很正常。我就开了一些补气、固肠胃的药给她调养身体，并告诉她可以吃四神汤炖鸡肉来增强体力。

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责任编辑：沈少棋◇