中医治病非常重视“胃气”。 《黄帝内经·平人气象论》云：“人无胃气曰逆，逆者死”，《脾胃论》强调：“人以胃气为本”，均明确指出胃气在人体的重要性。此胃气实包括了胃的受纳腐熟、脾的运化水谷以及小肠的化物、泌别清浊的功能。也就是人体消化系统的功能。
清代名医叶天士在《临证指南医案·不食》中说：“有胃气则生，无胃气则死，此百病之大纲也。故诸病若能食者，势虽重而尚可挽救；不能食者，势虽轻而必致延剧。”
在临床上“得胃气则生”，是说只要病人食欲尚可，则气血生化有源，提示病情及愈后较好。常见患者病情虽较重，然其舌上有苔，不碍进食，则知其胃气尚存，若调治得当，即可望转机，此即所谓有胃气者病情“不轻亦轻”。反之，如病人水浆不入，则其病情及愈后多较凶险，此即所谓无胃气者病情“不重亦重”。
胃气的盛衰，直接影响着人体气血的充盈与否。正如《黄帝内经·玉版篇》所云：“人之所受气者，谷也；谷之所注者，胃也；胃者，水谷气血之海也。”所谓“得谷者昌，失谷者亡”，就是以胃气之存亡来预测人体正气的盛衰。
廉颇老矣 尚能饭否
讲一个战国时期的故事。廉颇 —— 赵国名将，与白起、王翦、李牧并称为战国四大名将。然而廉颇的晚年却并不好。赵王因为多次被秦国围困，想到了廉颇，派人去魏国请廉颇。赵王使者带着一副名贵的盔甲和四匹快马来到了魏都大梁。廉颇见到赵国的使者后，特意在他面前吃了一斗米，十斤肉，甚至还披甲上马，表示自己还可以用。这也就是廉颇老矣，尚能饭否的由来。
但是这个使者回来却告诉赵王：“廉将军虽老，尚善饭，然与臣坐，顷之三遗矢矣。”就是说，廉颇将军虽然老了，还挺能吃，但是我和他坐了一会儿，他就拉了三次屎。
很多人都知道，廉颇老矣，尚能饭否，却不知后面的一句“顷之三遗矢矣”，就因为这个“顷之三遗矢矣”。赵王认为廉颇老了，就没任用他，廉颇也就再没得到为国报效的机会。
那么，赵国使者为什么会这么说呢？原来赵国有个叫郭开的，和廉颇有点矛盾，知道赵王要去魏国请廉颇，就提前贿赂赵王的使者，让他说廉颇的坏话，不让廉颇回来。就这么半真半假的一句话，断送了廉颇的前途，造成了廉颇晚年在异乡的凄凉结局。
当然我们这里说的是脾胃功能的强弱，“廉将军虽老，尚善饭”，说明廉将军胃的受纳腐熟功能强；“顷之三遗矢矣”说明他脾的运化功能弱。赵王以此判断廉颇是否衰老，可否征战于杀场。
教你脾胃问题早发现
中医很早就有“脾胃虚，百病生，诸病从脾胃论治”的观点。生病的人胃口多半是不好的，和胃健脾被看做是疾病调理的关键。
如何知道自己脾胃健运与否呢？ “有诸内者，必形诸外”，只要留心，就能从身体上找到蛛丝马迹。
1. 不感觉饿，但是吃的下
这是比较常见的一种情况，不饿也没有什么特别想吃的，但是东西进了嘴里还能吃的下去。这通常是脾的功能偏弱，没有食欲。
2. 感觉到饿，却吃两口就饱了
有时候感觉自己饿的不行，点了很多的东西，但是之后发现吃了两口就吃不下了。这种情况多是胃的受纳功能偏弱 。
3. 面色暗淡、萎黄
脾气虚弱，气血生化不足，皮肤得不到足够的滋润和营养，就会变得暗淡、发黄。
4. 口唇淡白、干燥
《黄帝内经》云：“脾开窍于口”“脾之合肉也，其荣唇也”。脾胃功能正常的人，嘴唇红润，干湿适度，润滑有光泽；脾胃功能不好，人常嘴唇发白、没有血色，显得非常干燥，容易起皮、裂口。
5. 睡觉时流口水
“脾主涎”,“涎”即口水。气有固摄作用，如果脾气虚弱，固摄功能减弱，涎液就会不受约束，使人睡觉的时候流口水。
6. 上眼睑下垂，睡觉时半睁着眼
中医的五轮学说将眼部组织分为胞脸、两眦、白睛、黑睛、瞳神五部分，分别与脾、心、肺、肝、肾五脏相联属，称之为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮。肉轮部位指上下胞脸，分属于脾，脾主肌肉，故称肉轮。上眼睑下垂，多属于脾虚气陷。睡觉时半睁着眼，中医称“睡卧露睛”，可能是脾气比较虚弱。
7. 睡眠不好
“胃不和则卧不安”。脾胃不和会使人睡眠质量下降，出现入睡困难、惊醒、多梦等问题。
8. 精神状态不佳，饭后尤甚
人体所需的能量来源于脾胃所化生的气血。如果脾胃运化失常，大脑、脏腑等得不到足够的能量，就会出现精神不振、健忘、心慌、反应迟钝等问题。
饭后易困，也可能脾虚。脾主运化和升清，饭后脾需要更多的气血来完成对食物的消化、吸收、运输营养等工作，这必然导致其它脏器的血气供应减少。当大脑气血供应减少时，就会出现困倦的症状。较严重的人饭后必须睡觉；更有甚者吃饭没多久就困倦得无法控制。
9. 肥胖或消瘦
如果脾胃出现了问题，腐熟、健运失常，营养物质堆积在身体内，就会形成肥胖。脾虚可导致肥胖，反过来瘦人是不是脾胃就好呢？不一定。脾胃功能低下，不能将食物转化成身体所需的营养，而是直接把它排出去。身体得不到足够的营养支持，人就会变得消瘦。
10. 胃胀气、泛酸、打嗝、口臭
脾胃一升一降，共同完成对食物的消化吸收。如果脾胃感受湿热，清气不升,浊气不降，就容易引起胃胀气、泛酸、打嗝等不适，浊气顺着食道上行到口腔，就会形成类似于食物腐熟的味道 —— 口臭。
11. 排尿困难、泄泻
《黄帝内经·口问篇》云：“中气不足，溲便为之变。”中气者，中焦脾胃之气也。 如果脾胃虚弱，升降功能失调，则容易导致排尿不畅。脾气虚弱还可导致水谷不能正常运化，使大便溏稀，水谷不化（便中伴有食物残渣），有时还伴有肠鸣现象。脾气虚弱严重，清阳下陷的人，可出现经常性泄泻，甚至脱肛的现象。
12. 便秘
正常情况下，饮入于胃，脾胃运化，成为身体的津液。如果脾阳不足，脾胃运化能力减弱，导致大肠动力不足，继而成功能性便秘。另外胃火亢盛，耗损津液，也可导致大便燥结、排便困难。
请注意，不要看到一个症状就对号入座，要整体分析，一般脾虚不会只有单一症状出现。（续篇：实例证实 养脾胃也养颜）
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责任编辑：李清风◇
