【编者按】脸上长斑令人苦恼。常见的斑点种类有老人斑、雀斑、肝斑和发炎后的色素沉淀，有办法消除这些皮肤斑点吗？

斑点主要有四种：老人斑、雀斑、肝斑、色素沉淀

脸上长出来的斑点，对任何人来说都会形成困扰，希望斑点尽可能淡化，可说是有斑点问题的人，求之不得的心愿。

但是说到斑点，其实也有分成不同类型，而且每种斑点的保养方式也不尽相同。搞错保养方式的话，有时还会导致斑点恶化，因此须视斑点的种类对症下药才行。

斑点常见分成四种类型： 老人斑（晒斑）、雀斑、肝斑、发炎后色素沉淀。

其中比例最高的，多数为老人斑和肝斑。接着就来简单说明一下每种斑点的特征。

1. 老人斑（脂漏性角化症）

常长在整脸的圆形斑点。斑点大小不一，可说毫无规则可言，一般人认为的“黑斑” 大多属于此类。表面平坦且呈现明显的茶褐色。除了脸部外，也会出现在手背及手臂处。有时候年纪愈大数量愈多，颜色也会变深。

这种老人斑也称作“日光性小痣”，由此可知，主要原因来自于紫外线。长年曝晒在紫外线下，导致皮肤的黑色素增加，且无法从皮肤排出而残留下来，就会形成老人斑。（推荐阅读：防晒乳SPF不是越高越好 注意2点更重要）

2. 雀斑

特征是直径一至四公釐的圆形小颗斑点，多数长在眼睛下方、两颊与颧骨一带。

有时候除了脸部之外，也会在背部及手上冒出来。

随着季节变色也是雀斑的特色之一。在紫外线强烈的春夏之际，颜色会容易变深。

雀斑形成的原因，主要与遗传有关。有人最快在三岁左右就开始长出来，一般随着长大成人后会越来越明显。

3. 肝斑（黄褐斑）

肝斑的特征是主要长在颧骨一带，且会左右对称。有时候长出来的位置还会避开眼周，也会因人而异长在额头及口周。

经常好发于产后与三、四十岁左右的女性，常在晒太阳后颜色会变深。

确实发生的原因到目前仍不清楚，除了受到女性贺尔蒙的影响之外，已知也跟摩擦造成的刺激或慢性发炎有所关联，此外跟生活压力、长期紧张情绪与睡眠状况不佳也有关联。

4. 发炎后色素沉淀

在脸上形成“色素沉淀”的斑点难免会有，其中最常见的就是“发炎后色素沉淀”。譬如烧烫伤、痘痘、蚊虫叮咬、接触性皮肤炎、异位性皮肤炎、搔抓、创伤或割伤等等，在皮肤发炎之后，就会变成斑点残留在皮肤上。

发炎后色素沉淀有别于老人斑，界线不但不明显，色调也不一，而且任何年龄层都会发生。

一旦发炎之后，皮肤就会制造新细胞加以修复损伤。这时候黑色素会过度生成，残留在内部不断累积之后，就会形成“发炎后色素沉淀”。

虽然有时候会自然消失，但是有些人也会因为体质或紫外线的影响，而长期残留在皮肤上。

脸部斑点能消除吗？

市面上可见林林总总号称有效淡化斑点的保养品，但是坦白说，斑点一长出来之后，可没那么容易消除。

斑点其实是因为黑色素聚集所形成，因此只要能将内含黑色素的细胞从表皮排出，理论上应该可以消除，可是实际上却需要花费一些时间。

尤其是老人斑，相当不容易淡化，必须藉由雷射治疗，才能真正消除。

唯一可能透过皮肤的更新周期逐渐淡化的斑点，是“发炎后色素沉淀”，但是完全治愈则需要半年至一年的时间。

务必小心使用淡斑保养品

可能大家都没想到，美白保养品宣传的“美白”效果，其实真正的定义是“‘预防’肤色变化”。所以说，靠美白保养品使皮肤逐渐变白，基本上是相当困难的。

就连知名的淡斑保养品上面，都有像下述这样标示效能：“抑制黑色素生成，预防斑点、雀斑”。所以只是抑制及预防，并无法治愈。

既然会刻意提出来，就是想请大家了解一点，虽然长期外用维生素C及传明酸，可能看得出美白效果，但过程真的需要点时间并非快速见效。（审定注：传明酸即tranexamic acid，又称氨甲环酸，是一种人工合成的氨基酸，具有止血抗炎的药理效果）

斑点起因于黑色素，而黑色素则是因为对于紫外线、痘痘、伤口、刺激性强的成分、摩擦等皮肤所有的“发炎症状”产生反应所生成。

有效淡斑的成分，其实不少都具有很强的刺激性，很容易使皮肤发炎。有时候明明想要淡化斑点，却因为刺激的关系，反倒使得斑点变深了。

要想淡斑 能做的只有持续“预防”

大家看到这里，或许会觉得淡斑似乎无望了，但其实最重要的是，避免斑点继续增加。

因此大家能做，而且证实有效的作法，就是良好的生活与饮食习惯、持续的防晒以及减少摩擦皮肤。能做到以上几点就有助于皮肤更新正常运作、发挥功能。慢慢地就能够让已经形成的斑点逐渐淡化，形成良好循环。

这几年医美很流行，大家也很喜欢使用雷射来除斑，但这部分一定要注意风险，因为很多时候雷射除斑容易造成“发炎后色素沉淀”或“反黑”，如何谨慎治疗就很重要。

摘自《》 方舟文化出版

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责任编辑：李清风◇