【编者按】疥疮，是一种由疥虫感染引起的皮肤病，会引起剧烈的搔痒，堪称“最痒皮肤病”。疥疮传染力很强，经常是一人感染，全家中招。教你5招，不让疥疮上身。
疥疮的罪魁是“疥虫” 传染力很强
案例1：
一位55岁的先生来到诊间，说他除了头颈部外，全身都会痒，夜间更是加剧。在旁边陪同的太太也跟着附和说，她最近也有痒的症状。她疑惑：难道是传染病？后来经诊断是疥疮感染。
案例2：
一位住院医师，有几天工作太累，连续在值班室床铺睡了几晚，经过2星期后的潜伏期，身体开始发痒起疹子。后来经过皮肤专科医师诊断，为疥疮感染，可能是病患传染给医疗人员。因为值班室原本为共用之处，容易成为传染的地方。
引发疥疮的罪魁祸首，是一种肉眼看不见的寄生虫——疥虫。疥虫体型是卵圆形，扁平、具四对脚，两对朝前，另两对在腹部下面向后伸出。雌虫体长约0.4mm，宽约0.3mm，雄体较小。
疥虫雌虫侵入皮肤表皮的角质层，挖掘坑道而开始产卵，每天产2～3颗，产卵期为数周，3～4天孵化为幼虫，约2周为成虫，爬出皮肤后交配。交配后雄虫会死亡，但雌虫在坑道中寿命可达8星期左右，但若离开皮肤表面约2星期会全部阵亡。
疥疮的传染力很强，这是因为患者身上的皮屑内含虫和卵数量可能多达上千只，当掉落在衣服、床铺，就会经由直接接触感染，造成流行。例如人与人肢体接触，母亲哺乳时幼儿自乳房感染，或共用浴巾、床单、被单，甚至家中成员衣物间接感染亦不少。
痒起来难受！疥疮有哪些症状？
“痒”是疥疮感染后的最难受症状。一般患者会有皮肤发痒，在夜间时因盖被子体温会上升，加上雌虫夜间出来活动，会让痒感加剧。
疥虫的粪便等物质，会让身体产生局部组织的过敏反应，表现在皮肤上会出现红斑、丘疹等变化，患者有时会因剧痒抓出破皮疼痛，甚至引起细菌性感染。
好发部位：颈部以下的皮肤柔软处，如手指缝、脚趾缝、腋窝、手肘、腰部、肚脐、生殖器、乳房、屁股等部位。
一般当环境卫生差、身体状况差时，尤其是在团体群居生活的环境例如安养中心、医院、军队、学生或劳工宿舍、监狱等，则常会有疥疮的流行，不可不慎。
疥疮经常出现在免疫功能不好的患者身上，例如爱滋病、恶性肿瘤、糖尿病、中风失能、失智症、帕金森氏症、精神病患、游民、年长者、营养缺乏者、接受类固醇或免疫抑制剂治疗者等。
当出现如下情况的时候，就可能是感染了疥疮：
● 身上起皮疹、搔痒，但不发生于头或颜面部位
● 在夜间痒得特别厉害
● 皮肤上有疥坑道
● 在冬天发生（冬天为疥虫最活跃的季节，疑似疥疮感染的风险大）
涂抹灭疥药物治疗疥疮、给患者衣物杀虫
治疗疥疮，第一天全身洗澡，先用软尼龙刷用力刷洗疥坑道中的雌虫，然后使用灭疥药物如硫磺水、benzyl benzoate、Eurax（crotamiton）等，涂抹全身。需要注意的是，不能只涂抹搔痒部位，由颈部到脚，包括手脚缝、皱折处、股沟、会阴部等，全都要涂抹。等药液干后，不须冲掉，直接穿上衣服。
这样反复持续，每天一次，连续3天，休息4天。第二周再开始每天一次，连续3天。连续治疗约两周。第一周是杀死现有的疥虫，第二周是杀灭虫卵后来变成的成虫。
皮肤发痒及疹子约需治疗1个月才会消失，可使用抗组织胺药物缓和症状。
家人若有症状则需要同时治疗，才能彻底根治。
患者使用的床被单、枕头套、衣服都要杀虫，须用60℃以上的热水清洗，或日晒或熨斗烫皆可。不能水洗的布料则需用大塑胶袋密封二个礼拜来杀死疥虫。而周围的家具、地板等表面，可以使用稀释的漂白水来擦拭。
牢记5招 预防疥疮上身
因为疥疮传染力很强，因此要注意预防，避免一人感染大家遭殃。
1. 注重卫生习惯：经常清洗双手、每天洗澡；定期清洗衣物、毛巾浴巾和床上用品，并将房间彻底清洁和吸尘。
2. 如果家中有疥疮患者，应避免接触对方的皮肤、衣物及床铺。而患者的衣物、床上用品和房间须用上述高温、漂白水的方法，彻底清洁和杀虫。
3. 平时不和别人共用床铺、寝具，或借用衣服，特别是在值班室或宿舍最好单人单床。
4. 团体生活或在环境卫生不良的地区寄宿时，应该选择口碑好、干净的住房或旅馆。
5. 规律饮食、作息，强化个人免疫系统。
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责任编辑：李清风◇
