【洛杉矶工商讯】加州全民健康保险（Covered California），也叫奥巴马全民健保，主要目的是由美国政府主导增加美国人民的医疗保险覆盖率及降低美国的医疗费用。透过加州全民健康保险，您可以比较和购买不同的民营保险公司所提供的健保计划，并有机会获得财务补助，降低保费。政府根据每个家庭收入给予辅助，因此低收入层能以较低的保费享受到较好的医疗福利。所有有资格的加州居民，无论您的健康状况如何，都可以申请加州全民健康保险。

加州全民健保的主要福利

加州全民健康保险提供以下十项基本健康福利：门诊服务、急诊服务、住院治疗、产妇和新生儿保险、心理健康和药物滥用治疗、处方药、复健服务和设备、化验室检查、预防性护理服务、儿童医疗服务（含牙科和视力）。

加州全民健保的多种选择

加州全民健康保险提供四种健保等级：铜计划、银计划、金计划和白金计划。保险公司针对不同等级为您支付不同比例的年度医疗费用。不论您选择哪一家保险公司，每个等级所提供的福利待遇都是相同的。

如果您选择白金或金计划，每月的保费额较高，自付的医疗费用较低。

如果您选择银或铜计划，每月保费较低，但自付的医疗费用会较多。

最低承保计划提供的对象是未满30岁的人士、或者年满30岁以上、且享有美国卫生及公共服务部困难豁免的人士。

加州全民健保的开放投保期

新会员可从2020年11月1日起至2021年1月31日期间，购买2021年度的健康保险。如果您在2020年11月1日至2020年12月15日期间登记，那么健康保险会从2021年1月1日起开始生效；如果您在2020年12月16日至2021年1月31期间登记，健康保险则会从2021年2月1日起生效。

关于罚金

根据加州的法律规定，大多数人皆需持有健康保险，否则或需支付税务罚款。2021年度的罚金估算方法如下：家庭年总收入中超过缴税门槛之部分的2.5%；或成人每人750美元，未满18岁的儿童每人375美元，其中罚金的缴纳以这两种计算方法中金额较高者为准。

以下举例说明：

如一个父母加未成年子女的三口之家，家庭总收入为$150,000，

固定金额：成人$750，子女$375：（2x$750）+(1x$375）=$1,875.00；

超过缴税门槛之部分的2.5%：（$150,000-$49,085 *）x 0.025=$2,522.88。

在此例中，需支付两种计算法中较高的金额，也就是$2,522.88。

另外，今年由于疫情的关系造成了很多人失业，并领到了失业金（EDD）和每周补助金，因此有部分收入高于去年年末时预估的家庭，或会出现保险补助金需退还的情况。

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责任编辑：李欣