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胸闷胸痛是心肌梗塞?恐是难以发现的肺栓塞

屏基心脏内科主治医师李兆程提醒,长时间坐着工作或搭乘交通工具的民众、长期卧床的病人,预防肺栓塞就要“多活动”。(屏东基督教医院提供)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2020年11月27日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者简惠敏台湾屏东综合报导)胸闷胸痛就是心肌梗塞?当心恐是难以早期发现的肺栓塞!屏东基督教医院近期治疗2位肺栓塞个案,结果却天上人间大相径庭,其中一人救了回来,另一位虽装设叶克膜抢救,还是回天乏术。

屏基心脏内科主治医师李兆程表示,肺栓塞是心脏通往肺部的肺动脉被血块塞住,而血块最常见来自于下肢深部静脉,因此长时间坐着、长期卧床、肥胖的民众都是肺栓塞的高危险群,尤其接受大腿骨折手术、刚生产的产妇更需提高警觉。

一位40岁怀孕32周的妇女,因为高龄加上有子癫前症、妊娠糖尿病、胎位不正等症状从诊所转院到屏基产检,34周时因为提早破水紧急剖腹接生,新生儿周数不足且体重未达2000公克马上由屏基早产儿加护病房接手照顾。

好不容易生下孩子,正要接受亲友祝贺之际,产后第一天,产妇却出现心悸、头晕症状即会诊心脏内科医师李兆程,第二天产妇再出现呼吸喘、胸闷、心跳过快每分钟超过120次,且一直监测的血氧值下降至86%(正常值97%以上),随即进行抽血检验及电脑断层扫描检查,发现肺动脉有栓塞现象,马上转进内科加护病房,以肝素、血栓溶解剂治疗,5天后回到普通病房观察,度过惊心动魄的10天后,平安出院。

李兆程指出,肺栓塞的发病症状与心肌梗塞、主动脉剥离相似,同样都会喘不过气、胸痛、胸闷甚至休克、昏厥,因此在临床上不容易被立即确诊。月前另一位急性肺栓塞患者甚至启动了体外心肺支持系统(叶克膜)急救,但仍因心脏衰竭而无法挽救性命。

李兆程提醒,长时间坐着工作或搭乘交通工具的民众、长期卧床的病人要预防肺栓塞还是“多活动”,即便卧床也要进行肢体运动促进血液流动。

责任编辑:唐音

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