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尿床是病吗?小孩和成年人遗尿的原因

文/邓正梁(济德中医诊所院长)

尿床、遗尿是不是病、是什么原因所致?(Shutterstock)
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小儿遗尿、尿床,是由于婴幼儿经脉未盛、气血未充、脏腑未坚、智力未全,对排尿控制能力差;学龄儿童或由于游戏过度、精神疲劳、睡前多饮等等原因,导致偶发遗尿,尚未属病态。

若年龄超过三岁,特别是五岁以上的儿童,经常性遗尿,轻者一次,重者数次,则为病态。

小儿和成人遗尿 多是肾与膀胱问题

遗尿多自幼得病,有的持续到成年才消失,也有成年遗尿者。《黄帝内经》中提到:“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,说明遗尿是由于膀胱不能固摄所致。《诸病源候论》中提到:“遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也。膀胱为足太阳,肾为足少阴,二经为表里。肾主水,肾气下通于阴。小便者,水液之余也。膀胱为津液之腑,腑既虚冷,阳气衰弱,不能约于水,故令遗尿也。”

小儿遗尿多是肾与膀胱虚冷所致。除此之外,肝经湿热、痰湿内蕴、习惯不良等等,也是导致小儿遗尿的原因。

治疗遗尿的常用中药

中医通常用哪些药材来治疗小儿遗尿的问题呢?对于下元(编注:身体下焦的元气)不足所致的遗尿,可用菟丝子、肉苁蓉、附子补肾温阳,牡蛎、五味子固涩缩小便,益智仁温补脾肾,乌药温化膀胱,山药健脾,半夏、菖蒲、远志化痰浊、开窍醒神,党参、白术、茯苓健脾和中,黄耆、人参升阳益气。有肝火者,还可用龙胆泻肝汤清泻肝火。

另外,睡前应排尿,小儿睡后按时唤醒排尿1~2次,逐渐让孩子养成能自行排尿的习惯。

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责任编辑:李清风◇

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