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【大澳门威尼斯人赌场官网3月11日讯】医院管理局面对最少三年的严重结构性赤字，预料最快也要到二OO五年才可扭转。部分高官私下形容医管局的财赤问题，比政府还严重，需要从根本改革。立法会医学界议员劳永乐表明会在今早的卫生事务委员会，要求政府下月派员向委员会解释医管局的财赤问题，并会继续促请董特首多留意。

据明报3月10日报导﹐综合几位高官的分析，医管局的结构性财赤比政府还要严重，原因有如下五方面﹕

?医管局薪酬开支占总支出八成，较政府的七成薪酬比例还要高﹔没法设上限的药物开支则占百分之八，医管局节流空间不大。

?医管局内高薪者众，顾问医生便有五百多人，职位相等于政府首长级第二点或以上（连同六成现金津贴计算，年薪高逾二百三十五万）。政府的首长级公务员总共也只有一千五百人。

?由于医管局只有十二年历史，逾半职员未到顶薪点，因此只要他们没犯错，每年一般都可以得到一个增薪点。部分行政人员表现良好，一年更可以有两个增薪点。医管局估计，在新年度单是这方面的开支便多达五亿元。反观只有约三成公务员未达顶薪点。

?因为薪酬高，所以医管局的平均流失率只有百分之二点三，而且雇佣合约比公务员合约更僵化，不能随便解约，大批高薪员工恋栈职位，但同时每年都要接收约三百名医科毕业生。

?就算医管局稍后跟随公务员减薪，省下来的资源也要上缴政府，正如以往跟随公务员加薪时，政府会多拨资源，所以减薪对医管局财政也没有帮助。此外，即使政府稍后同意医管局开征急症室收费，有关收入也要上缴。

基于以上考虑，部分高官指医管局必须彻底改革，否则问题将难以处理。不过，医管局上月底呈交该局财务委员会的文件仍乐观地指出，由于政府的资源增值计划今年便完结，明年起该局将不再需要上缴多达六亿款项，此外，当更多员工达至顶薪点，赤字可望在?五至?六年扭转。

不过，劳永乐不相信医管局可扭转赤字。他说，错在政府医疗政策出现严重失误，令服务需求不断上升。要解决这问题，最重要是不能再误导公众，令市民以为政府可包揽所有的医疗服务。公私营医疗组织须各自界定角色，例如昂贵的器官移植由公营机构做，但割双眼皮和粉瘤等便可能只接办一至两成个案，提供足够的安全网后，余下服务则由私营体系承担。虽然政府声言要平衡公私营医疗，但劳永乐质疑卫生福利局长杨永强根本“不想面对”医疗政策的失误。
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