针灸止痛优于鸦片 联邦医保可望给付

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【大澳门威尼斯人赌场官网2019年08月23日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者徐绣惠洛杉矶报导)去年10月24日川普总统签署了HR.6法案,以此控制鸦片类药物(Opioid)在美国严重滥用的问题,其中提出将“评估”针灸(Acupuncture)和保健按摩等可代替鸦片类药物的止痛服务。因此,针灸也可望纳入联邦医疗健保(Medicare)。

2018年11月,数十名加州的中医生赴沙加缅度,参加由加州政府举办的中医义诊。(于家山提供)

联邦医疗保险和补助服务中心(CMS)7月15日依法公布,联邦保险对针灸治疗慢性腰痛的覆盖将开始30天的公开评论;但这初步评估结束后,仍需通过长久的一系列评估。

联合鍼灸中医公会(United Acupuncture Association)理事长陈大卫医生表示这是全美中医多年来努力的成果,该公会有一百五十多个会员,其中有十几位西医,还有双学位的医师。

陈医生表示,传统中医在中国已有三千多年的临床经验与知识理论,中医治疗的目标不仅于解除疼痛,还要继续解析病理原因,美国医学院很多报告显示,中医的止痛效果显着。此次意见收集是以“针灸”对老年慢性腰痛治疗为主,业界不少中医生都希望这次能让更多美国人认识针灸的疗效,让东方医学帮助更多人恢复健康。

针灸止痛不会成瘾

李安岳中医师表示:“针灸止痛没有成瘾性,针灸可以止痛几乎已经是公认的。”李医生的患者有百分之五十都是因为“痛症”而来求诊。

中医师黄锦君表示,针灸与鸦片(Opium)或其他鸦片类药物达到“止痛”效果的方式完全不同。她解释,针灸是刺激人体分泌内啡肽(Endorphin)止痛,没有任何副作用,但鸦片类药物却是以具有吗啡作用的化学物质麻痹神经,服用后会成瘾,且产生许多副作用。

陈大卫医生已在美国行医43年。他表示有多起产妇分娩时利用针灸止痛的病例,因为针灸使人体产生的内啡肽比吗啡还要强百分之二十,止痛效果很好。这些接受针灸的产妇告诉陈医生,大概减轻了70%至90%的分娩痛苦。陈医生说:“这不仅让孕妇轻松下来,以中医的观点来看,身体的阴阳、经脉经针灸调整后都比较顺畅,加上中医的腹式呼吸,有效的帮助生产。”

但陈医生也说:“它不是马上就止痛,还需要配合中医看效果、辩症”。他认为中医一定要“辩症”才能确定如何治疗,中医的科学是虚、实、寒、热辩症,因为中医的典籍用字很古,一字之差就会有完全不同的诊疗方式。他说:“没有包医、包治疗的”。陈医生认为有些症状中医看不了,就应转介给西医,例如运动伤害的患者,他就会建议先去照X光,看骨头是否有裂缝,而不是直接针灸、推拿;又例如血尿的情况,有可能是膀胱、输尿管或肾结石等多种原因引起,这也需要西医检测,中医需要与西医搭配治疗。

在阿提夏(Artesia)执业的彭英雄医师也表示,中医治疗“痛症”的方式很多,而且效果也很好,针灸、推拿可以治愈一些药物无法根治的病痛。他说:“如果是骨头异位,吃再多鸦片也没有用。”他认为鸦片类药物并不是最好治疗的方式。

主治“偏头痛”的彭医生表示:“如果长年偏头痛,用药一年、半年都没有好,很可能就是颈椎错位。”像这样的患者如果看西医,开止痛类的处方药,很难痊愈,但中医诊断后会评估哪个部位需要调整,依据病灶对症下药,再搭配正确的睡姿、坐姿避免以后再犯;大概十几次疗程,就可以痊愈。另外,中医预防疾病的效果也很好。

能“消炎” 还可治疗气喘等慢性病

黄锦君医师表示,针灸不只可以止痛,还有“消炎”的作用。例如患者肩肘炎、筋膜沾黏,中医使用针灸就可以让沾黏分离;但西医的治疗方式多半是利用镇定剂止痛,或者是建议手术,但手术后留下的疤痕,将永远不能消除。她认为大多数的美国人都认可针灸止痛的功能,但多数人不知道中医还可以消炎、去肿,例如针灸就可以舒缓尿道炎、前列腺炎,而不需要倚靠抗生素等药物,黄医生说:“针灸治疗有渗透力,比药物更持久有效。”

于家山医生表示,中医对许多“慢性”病治疗也能起作用。例如气喘、慢性鼻炎,这些西医无法根治,只能用药物控制的病症其实可以用中药、针灸等治疗方式改善体质,最后痊愈。

他解释,大部分治疗气喘等呼吸道疾病的西药都含有类固醇,服药过多会产生副作用;还有有些气喘是因“过敏”引起,如果过敏源变了,药物治疗的种类也得变更。但中医却是从人体自身机能调整为主,简单来说就是让人体发挥“自愈”能力,藉由刺激穴道、调整筋络等方式改善,所以无论是哪一种过敏原,都可以根治。

不过中医治疗得经过一段时间,于医生说:“中医治疗需要耐性,还有要信心,很多人无法坚持下去。”但他会要求患者回家拍摄“舌苔”,他说,只要依照医嘱自己按摩穴道,持之以恒,天天拍照,就可以看到舌苔的变化。因此他的患者接受度都比较大。

但彭医生也认为要找到好的中医针灸、推拿师并不容易,一些刚出道的医生,可能达不到这样的诊疗效果。彭医生表示自己有90%的患者是说英文,讲中文的华裔反而不多,或许是因为他看诊收费价格稍高的缘故。但彭医生认为身体受痛苦时,拥有再多钱也没用。

他说:“近年来白人、非裔、日裔对中医接受度都越来越高。”因为他们来看诊,接受疗程以后,发现真的减缓了疼痛,症状获得改善。于医生也有不少患者是美国退伍老兵,他也会赴俱乐部为退伍老兵义诊。他说:“针灸止痛可以让患者立即获得舒缓疼痛的效果。”还有老兵隔天打电话向他致谢,因为病患隔日起床发现所有的腿疼都消失了。◇

责任编辑:方平

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