春夏季节,天气潮湿又闷热,所以容易产生汗疱疹。汗疱疹的水泡通常好发于手掌、手指侧等位置,也有发于脚上,可能出现在脚趾边缘、脚掌、脚跟周围处, 既痒又会脱屑,且可能反复发作。
汗疱疹是一种湿疹,属于“慢性湿疹 ”,它与“汗腺”没什么关系,也不是病毒性疱疹、所以不会传染。汗疱疹的产生的原因,有因为常熬夜,造成免疫系统低下,就是中医说的气虚、阳虚,也包括脾胃气虚,就是脾胃运化功能差,有因喜欢喝冰冷饮料茶饮,有因过敏的体质,或接触化学刺激物等原因所造成的。
西医治疗汗疱疹的方法,外用处方如类固醇制剂等药膏,或内服抗组织胺、消炎药等。
那么中医如何治疗汗疱疹呢?
中医治疗汗疱疹 以清热解毒为主
中医古籍在《疡医大全》把汗疱疹称为蚂蚁窝:“多生手足,形似蚁窝,俨如针眼,奇痒入心,破流滋水。”说明手脚长出水泡的症状,而且痒到像是有虫蚁在爬。
我看过一些汗疱疹的患者,水泡长在足掌的前半部位,真是每走一步都是痛得哇哇叫。还有长在脚跟周围处,穿鞋子摩擦时也是很难受。
在《疡医大全》的外用处方为:“锡灰膏(陈楚阳)治马蚁窝,血疯疮,痒极不可忍者。”灰(筛取细者,二钱五分) 、轻粉(一钱五分)、 葱白(一根),同生犍猪油去皮、膜捣膏,用刷子脚搽疮上。“灰”应该是百草霜(锅底灰)。另一处方,是大黄研末桐油调敷。
如今,在临床上治疗汗疱疹,外用药膏部分,可选紫云膏。
紫云膏主要用于烫伤、刀伤、异位性皮肤炎、冻伤等症,它有滋润肌肤、促进伤口愈合的作用。如果是严重的皮肤发炎或发炎性的水泡,以紫云膏加大黄,能达到清热解毒、消炎止痛的作用,应用于水泡破裂,可预防感染;或分泌物较多的伤口;或严重性的蚊虫咬伤、青春痘、口腔疱疹等等。
另外说说我用紫云膏的医案:紫云膏治糖尿病的伤口,效果特别好,我治二位糖尿病患者,被机车排气管烫伤,一位烫伤小腿,一位烫伤足小趾, 在其他医院治疗几周也没好转,有截肢的风险,我就用很厚的紫云膏涂在纱布上,敷在伤口上,嘱其每天来换药,很神奇每天都看他长肉生肌,不到两周就痊愈了。所以古人称它“神效当归膏”,只是紫云膏在神效当归膏中,多加一味紫草而已。
![中医治疗汗疱疹,外用药膏部分,可选紫云膏。(Wikimedia Commons)](http://i.tvsmo.com/assets/uploads/2019/06/ziyungao1-1-600x461.jpg)
清朝名医叶天士,在《温热论·外感温热篇》说:“湿胜则阳微。”就是中医说体内湿气太盛,就会引起气虚、阳虚,也包括脾胃气虚,就是脾胃运化功能差。在《温热论》有一种病称为“白疹 ”症状类似汗疱疹,是由于湿热之邪,郁于肌表,不能透发而引起。 表现在颈项初生水泡,渐及胸腹,亦可见于四肢,先少后密,大如粟粒,状如水晶,显示湿热有外透之机,破之有淡黄色浆液,有腐臭气,常伴有身热。
在中国长江以南,地卑潮湿,一到夏天,暑热熏蒸,内湿外热,体内湿气盛,就会气虚、阳虚,表现出身倦,皮肤湿疹,长小水泡,都是体内湿热所引起的。治疗以清热解毒为主,例如用金银花、连翘、牛蒡子、甘草、荆芥等药治之。
今年四月,一位34岁的郭小姐,因为汗疱疹来看诊。她右手的拇指、食指侧边起了小水泡,还有手掌也有小水泡,很痒。她过去有湿疹的病史;如今还伴有腹痛腹胀、腰痛、口干、身倦的症状。我根据她的情况,给她开了处方科学中药,银翘散、桑菊饮、五苓散加茵陈、木通,一天三次;大约半个月后,改为银翘散、桑菊饮、四逆汤加茵陈、木通,一天三次。(编者注:不同患者体质不同,需请中医师诊断后再用药)
前后一共不到一个月,郭小姐的汗疱疹就痊愈了。
汗疱疹如何饮食调养?
汗疱疹是体内有湿热所致,要多吃薏苡仁、绿豆、山药、莲子、爱玉等,健脾去湿,清热解毒的食物。
汗疱疹患者忌食辛辣上火的食物:例如辣椒、羊肉、及油炸烧烤食物等,食后容易火气大。此外,也要少吃巧克力、花生,啤酒、香烟、咖啡等食物,还有绿茶、冰冷饮料、虾子、芒果、荔枝等,瓜类水果也要少吃。
另外再提醒一下,汗疱疹患者在接触化学刺激物时,要戴手套。
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责任编辑:李清风◇