【大澳门威尼斯人赌场官网2019年04月10日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者江夏香港报导）保险索偿投诉委员会公布，去年共接获598宗投诉，较前年662宗按年减少9.7%，个案主要涉及保单条款的诠译和投保人没有披露事实的争议，住院╱医疗保险及旅游保险则牵涉最多索偿纠纷。

在已审结的414宗个案中，有89名投诉人获保险公司赔偿，涉及金额716万元。保险索偿投诉委员会主席徐福燊称，去年有15宗投诉个案获裁定得直，涉款共211万元，单一个案最高赔偿约为70万元。

徐福燊认为，去年投诉减少是由于公众教育加强，市民购买保险时会更仔细检视条款。他提醒投保人在投保书应如实披露所有资料，因为资料对保险公司的核保评估影响重大，而病历资料对核保是否重要，是由保险公司而非投保人决定。

对于自愿医保及虚拟保险相继推出，徐福燊称保险种类愈多，自然会有更多人购买保险，投诉个案有机会因而增加，但现阶段仍无法估计。

去年414宗已审结的个案中，有237宗表面证据不成立，譬如投保人购买意外保险，但以慢性疾病为由索偿。

但徐福燊认为目前未见有投诉机制被滥用的情况，乐见市民利用投诉机制，亦无计划就表证不成立等投诉个案收取行政费用。

旅游保险索偿投诉近年持续上升，去年审结相关投诉有101宗，比前两年均多约20宗。保险索偿投诉委员会委员丘振雄认为，市民对旅游保险意识提升，投保人数增加，故相关投诉增多，他提醒市民要留意旅游保险的不承保事项，免招损失。◇

责任编辑：陈玟绮