【大澳门威尼斯人赌场官网2019年02月18日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者陈文敏台湾苗栗报导)一名十七岁少女近期内并无感冒、发烧等症状,却因上午上体育课时突然出现胸口闷痛、呼吸急促困难的情况,被老师通知家长带来急诊室就医。经儿科医师检查,发现左侧肺部呼吸音量有减少的情形,便立刻安排胸部X光检查,随即确诊为左侧的自发性气胸。紧急联络外科医师置放胸管以缓解病情,并接受住院治疗。
为恭纪念医院小儿科徐健伦医师表示,肺脏好像是一颗有弹性的气球,透过扩张和收缩来达到换气的效果,也就成为我们的呼吸。自发性气胸发生的原因,是在没有外力的情形下,由于肺泡破裂产生漏气而在胸廓内的肋膜腔造成空气堆积,导致肺部被空气挤压而无法扩张及呼吸。一旦发生自发性气胸,会出现突然的胸闷、胸口刺痛,呼吸急促浅快、咳嗽以及呼吸困难的症状。更有甚者因为漏气严重而不只挤压到肺部,甚至还挤压到心脏,影响到心脏的搏动,我们称之为‘张力型气胸’,可能出现缺氧、休克甚至死亡。
徐医师表示,研究指出自发性气胸好发于16-25岁的青少年,发生率以男性居多。另外,外型属于高、瘦型的年轻族群,还有具有抽烟习惯的人,在统计上也是属于比较容易产生自发性气胸的危险族群。一旦诊断出自发性气胸,若气胸的范围小于胸廓的20%,可以使用高浓度氧气治疗,观察肺泡是否自行愈合并吸收肋膜腔内空气。
但是当氧气治疗效果不佳,或是气胸的范围过大时,则必须置入胸管引流空气,待肺泡愈合再没有出现漏气至肋膜腔时,才拔除胸管。如果置入胸管后肺泡无法自行愈合,仍旧不断漏气;或是病患已经是复发的自发性气胸,则要怀疑肺泡可能有不健全的部分,必须以胸腔镜手术探查来切除并修补漏气的肺泡,以避免空气仍不断进入肋膜腔。
徐医师并提醒,当气胸患者治愈后,须避免剧烈运动以及撞击,另外也要避免从事气压变化大的活动如潜水、高空飞行,避免增加气胸再度复发的机会。平时可以多做呼吸训练、温和的运动,避免呼吸道的感染,若有抽烟的习惯也要戒烟或拒吸二手烟。而一旦有胸痛、呼吸困难的症状再次出现时,就要立刻就医检查。
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