医学浩瀚无涯，我在学医的路上常是跌跌撞撞的，行医的路上更是常常撞得鼻青脸肿。老天三不五时就发张考卷下来，有时题目简单，有时答案复杂，有时题目和答案，不按牌理出牌，不知如何是好？

一位19岁亭亭玉立，读理工科的大学女生，已经闭经2年，脸色腊黄，下腹凸起。这位大学生已看过不少医生，月经还是催不来，爸妈都很紧张，带着心肝宝贝女儿，从北部来看诊。

大女孩就读高二时嫌自己胖，极力减肥，有不达目标决不罢休的狠劲。之后，月经就常迟到，刚开始以为是功课压力大，不以为意。到了高三竟完全不来，还是认为压力的关系，爸妈认为考完大学考试，月经就会正常，可是大学都已上了一年了，月经还是不来。尽管爸妈紧张，大女孩却以没有月经，免受经期之苦，又以不想结婚生子之由，还以此乐得轻松。这可把老妈急坏了，到处带她去看医生，西医的检查，各项指数都正常，这到底是怎么回事？大女孩以前月经正常时，都有血块，痛经常痛到呕吐，经前乳房胀痛，经量很多，四肢冰冷，大便软一天2~3次，还有鼻子过敏和失眠问题。针灸处理：闭经以调任脉为主，针中极、气海穴，针感放射到外阴及生殖器；病人曾减肥损伤阳明经气血，针合谷、天枢穴；养血调经，针足三里、三阴交穴；气血闭塞，针血海、三阴交穴；鼻子过敏、增强体力，针百会、风池、迎香、合谷穴；以其个性有点冲，针太冲穴。

年轻人喜欢熬夜，最伤身体，大女孩漂亮的脸蛋，却黑眼圈很深。这位大学生很特别，她早上7点、中午12点、晚上6点一定要准时吃饭，不管当时现场周围的情况如何，甚至家庭聚会，长辈在场，铁律不变，绝不妥协。而且她的膳食都是她自己亲手做的，全是有机的。这么养生却脸色腊黄、四肢冷，饮食自然也有问题。

我告诉大女孩，蔬菜水果不是吃越多越好，太多的纤维，尤其是粗纤维会把身体精液、肠液刷掉。而且太寒的食物，易致子宫太冷使得机能启动不利。但是为了身材，大女孩不接受劝告。个性会影响内分泌，临床观察，个性很拗、思维打结的女生，月经也常打结而不顺。过度减肥、大喜、大悲、及压力大都会影响月经，长此下去，长大以后乳房也容易出问题。

一般女性调月经，要花4个礼拜才调到1次的循环周期。需调3周期，性激素水平稳定后，月经才会平顺。我常为这位有才气的大女生调动医案，潜心研究相关理论。因为现代饮食习惯，熬夜熬肝血，长时间玩手机，情绪波动大等原因，使得许多年轻女孩，20岁左右就呈现卵巢早衰现象。由于月经气化不足，使得受下丘脑—脑下垂体—卵巢性腺轴的调控机制失序，如果子宫内膜厚度未达成熟，就使用刺激黄体酮激素药，会加重卵巢功能的退化。

所有有关闭经的处方用药，温经散寒，活血化瘀，补精血，通冲任脉，调情绪等方法也都派上用场了，但大女孩的月经还是没动静。一个月又一个月的过去了， 5个半月后，大女孩以治疗无效就没再来诊了！这5个月老天给的考卷，我是考不及格了！我继续检讨，努力用功。@

选自《明慧针道——运柔成刚》／博大出版

责任编辑：李昀◇

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