脂溢性皮炎（Seborrheic dermatitis，也叫做Seborrheic eczema），是一种慢性皮肤病，症状包括皮肤红、脱屑、出油、发痒、发炎等等。受波及的皮肤充满产油的皮脂腺，常常影响头皮、脸部、胸部。

哪些人容易出现脂溢性皮炎？

脂溢性皮炎在50岁上下、青春期与3个月以下小孩这三类人群中最常见。成人有2%的人口有脂溢性皮炎，男性比女性多一些。40%以上的婴幼儿有脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎会影响社交与自我形象。在婴儿，常表现在头皮，称为乳痂（Cradle cap），也称头皮乳痂、摇篮帽、新生儿脂溢性皮炎。头皮屑是比较轻微的脂溢性皮炎的表现形式，但没有皮肤发炎。

脂溢性皮炎的发病原因不明，但与基因及环境有些关系。危险因子包括免疫低下、帕金森氏症、癫痫、唐氏症等等。脂溢性皮炎在压力大与冬季比较严重，但这病不是卫生问题，主要是靠症状诊断。

中西医如何治疗脂溢性皮炎？

治疗脂溢性皮炎，主要用抗霉菌软膏与抗发炎药物，抗霉菌软膏有如ketoconazole与ciclopirox，是临床上最常使用的。其它有如抗男性荷尔蒙制剂、抗组织胺、光治疗等等。

在中医看来，脂溢性皮炎类似于面游风、白屑风。

《医宗金鉴‧外科心法要诀‧面游风》说： “此证生于面上，初发面目浮肿，痒若虫行，肌肤干燥，时起白屑，次后极痒，抓破，热湿盛者津黄水，风燥盛者津血水，痛楚难堪。由平素血燥，过食辛辣厚味，以致阳明胃经湿热受风而成。”说明湿热内蕴、外感风邪、湿热上蒸是重要病机之一。

《外科正宗‧白屑风第八十四》说：“白屑风多生于头、面、耳、项、发中，初起微痒，久则渐生白屑，叠叠飞起，脱之又生，此皆起于热体当风，风热所化。”

中医治疗脂溢性皮炎，常见情形如下：

若热重于湿，以清热为主，用药有如龙胆草、黄芩、白茅根、生地、大青叶、车前草、石膏、滑石等等；

若湿重于热，以利湿为主，常用药有如茯苓、白术、黄芩、栀子、泽泻、茵陈、枳壳、生地、淡竹叶、灯心草等；

若有风燥的情况，还可养血润燥，常用药有如当归、生地、何首乌、川芎、赤芍、白芍、牡丹皮等等。

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责任编辑：李清风◇