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【医案】春梦了无痕

作者:温嫔容 中医师
睡莲(王嘉益/大澳门威尼斯人赌场官网)
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梦境是如何产生的?黄粱一梦,南柯一梦,都是浮生若梦,梦幻泡影!总在魂驰梦想,静思庄周梦蝶后,大梦初醒,是否也能了悟人生?青年人酣然入梦,梦中说梦,一场春梦,却惶惶不可终日,是怎么回事?

一名26岁年轻小伙子,正值生气蓬勃的青春,坐在候诊室,却面如蒙尘,低头双手紧握,眼神忧郁,这小子怎么了?轮到他看诊时,眉头紧皱,嘴唇紧闭,头好像有千斤顶压着无力抬头,半天不开口,我再次问诊:“少年郎,你哪里不舒服?”他支支吾吾了一阵子,才说他夜晚有梦无梦的遗精,一周5次,已2年了,每天都很累,头晕,腰酸,心悸。一到晚上就害怕睡觉,更怕他长此这样下去,人一直瘦下去会报销,忧心忡忡!而在这2年没中断过就医,一个名医换过一个!

我先教他补肾摄精的健康操:从会阴穴到肛门,提肛9秒,每天3次。空掌拍关元穴108下,早晚各1次。手握空拳置命门穴旁,原地踏步10分钟,1天3次。小便时膝微前屈,踮脚尖,勿当风,勿说话。大小便时,轻咬牙齿使肾精不随二便外泄。盘腿可锁住肾精,早晚各盘腿10分钟。每晚用艾条灸关元穴10分钟。睡觉时大腿下垫小枕头、勿趴睡。勿憋尿,勿穿太紧内裤,穿衣勿露脐,勿看色情影片,勿食冰品凉饮寒食、辛辣食物。多运动,练习放松。

交待完应注意事,准备开处方时,小伙子一口气把前面医生所开的处方念一遍:茯菟丹、小建中汤、水陆二仙丹、桂枝加龙骨牡蛎汤、金销固精丸、桂附八味丸、桑螵蛸散、六味地黄丸。念完小伙子落寞的巴望着我,看我能出什么绝招?他说那些方子上网查过都可治遗精,可怎么都没效?我告诉他《内经》说:“恐者气下。”“恐者精却。”“恐惧而不解则伤精。”我请他稍安勿躁,处方:四逆散和解前医方剂,调和肝脾并解郁,加温胆汤,先把他焦虑的情绪安顿一下。

针灸处理:补肾精,针气海、关元、中极穴,其中关元穴针感向龟头方向放射;安神,针神门、太冲、三阴交穴;心悸,针内关穴;补气血,针百会、足三里、三阴交穴;头晕,针百会、风池穴;腰酸,针中渚穴。请小伙子自行灸肾俞、命门、关元穴,每次10分钟,睡前1小时灸,灸后喝口温开水。

第2诊,小伙子说遗精次数没减少,但分泌量有减少,精神好些,口干,胸闷,常作恶梦。处方:四逆散,甘草泻心汤,加香附。针灸如前。第3诊,遗精减少2次,1周剩3次。遗精的分泌物,视作白带处理,处方:四逆散,温经汤。针灸加理带的阴陵泉、三阴交穴。第4诊,入夜恐惧感缓解,本周梦而遗精2次,小伙子急着直问:“可不可以好得快一点?”针灸如前。

第5诊,小伙子终于脸上挂着笑容,腼腆的说,本周遗精1次。腰酸,针灸如前。恐惧症用下法,从脑部调下焦病,即下病上取,用安神定惊解郁的柴胡加龙骨牡蛎汤,为泻法;遗精的分泌物视为痰饮、小便不利来处理。痰饮以温药和之,小便不利补肾气,用还少丹补命火,脾肾交补,加生精补髓的鹿茸,一补一泻同用。

第6诊,小伙子焕然一新,脸有润色,带着笑容,已无遗精。特别嘱咐他多运动,帮他找回自信,鼓励他交女朋友,心灵有所依附,减少胡思乱想,天马行空。后续巩固疗效2周,前后针灸8次,历时2个月,一场春梦了无痕,随春风飞逝!@

选自《明慧针道——运柔成刚》/博大出版

明慧针道 封面。(博大出版提供)

责任编辑:李昀◇

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