人们都知道，长期暴露在噪音环境会使人的听力损伤下降，那么对于肚子里的胎儿，噪音会有多大的影响？准妈妈们应该注意些什么？有20多年执业经验的纽约资深验耳师曾文瑛医师做了详细解答。
Q1：施工、打地基等噪音，会损害胎儿的听力吗？
首先让我们来看一下胎儿的听力是怎么发展的。
在妈妈怀孕的16～19周，胎儿听力开始形成，此时胎儿开始听到妈妈的心脏跳动、呼吸、脐带血液流动、胃肠蠕动的声音。在24～25孕周左右，胎儿就能听到妈妈温柔的说话声和歌声了。这些声音都在30～40分贝左右，就像耳边的窃窃私语，对胎儿听力不会产生不良影响。在这时期，超声图己能开始看到胎儿在受到震音刺激时的惊吓反应。
至28周时，胎儿对音响刺激已有充分的反应能力。
说到噪音，我们所指的都是持续性的高分贝声音。在吵杂环境中工作有时间限制，标准是90分贝（如割草机的声音或卡车驶过的声音）不超过8小时；95分贝（如200英尺处地铁驶过的声音）不超过4小时；100分贝（如一般家用音响设备的最大音量）不超过2小时。工作环境内，持续声量不能超过115分贝（如摇滚音乐会声音），断续声量不能超过140分贝（如100英尺内飞机引擎声音）。
一般职业工作之外的环境声音是以日夜平均音级来测量。为保护公众健康，美国环境保护机构建议日间音量不超过55分贝，晚间音量不超过45分贝。
在嘈杂环境中工作的妇女会接触各种噪音，如机器噪音（工厂）、枪支噪音（射击埸）、嘈杂的音乐（夜总会）、人群噪音（华尔街交易所）、警笛（警察局）、卡车噪音（货运公司），飞机噪音（飞机场）等等。如果怀孕期间工作环境很吵或住在噪杂地区，如机场、地铁、建筑工地附近，可影响孕妇的听力并增加孕妇的精神压力，造成血压升高和身体的变化，从而影响正在发育的胎儿。当噪音音量非常高时，如使用手提钻或在摇滚音乐会埸，都可能增加孕妇以及胎儿听力受损的概率。
Q2：声音是否会透过腹壁、羊水进入子宫内？
胎儿接受的噪音是通过母亲腹壁传播的，孕妇腹部暴露于强噪声时，就会使胎儿也暴露于强噪声中。母体腹壁的各种组织，如子宫、羊水，对胎儿可以起到一定的保护作用，一般可使声音强度减低20～35分贝，尤其是高频率的声音几乎没法穿过，但对500赫兹及以下的低频声音几乎没有减弱功能，此时就使得胎儿的听觉系统直接接触噪音。
孕妇可以感受到的隆隆声或振动的噪音是非常低频的声音，我们不确定发育中的胎儿是否会受到这种噪音的影响，但这些声音很容易穿过孕妇的身体，并可能导致孕妇的身体发生变化，从而影响正在发育的胎儿，因此应该尽可能避免这种噪音。
Q3：孕妇戴耳塞能保护胎儿吗？
有些孕妇以为戴上耳塞或耳罩，就能保护胎儿的听力，这是一个错误的概念。这样做只保护了孕妇自己的听觉，对胎儿并没起到任何保护作用。
Q4：有没有测量噪音的工具推荐给孕期妈妈们使用？
如果你想准确知道自身环境内的噪音音量，可以上Amazon网站找 Sound Level Meter ， 私人用的很便宜，不必买专家职业型的。
做到3点，预防胎儿听力受损
噪音形成的危害相对而言是潜在而且是慢性的，常常被人们不经意间就忽略掉，但一旦造成严重后果是很难挽回的，所以孕妇一定要保持警惕。
预防宝宝听力受损，以下三点要注意：
1. 避免接触高强噪声，85分贝是安全值的上限。
孕妇要避免在噪声强度超过标准的环境中从事工作；平常看电视、听音响要保证音强的适度；有意识地避开歌舞厅、建筑工地等噪声强度大的场所；过年时最好同震耳的、持续的鞭炮声保持远距离；使用胎教音乐也要符合频率、音强等方面的要求，从而保护胎儿的健康发育。
2. 当孕妇的腹部更接近噪音源时，对于正在发育的胎儿来说，声音会更强烈，因此不要让噪音源靠在身上，孕妇的身体也应该避免接触震动源。
3. 导致婴儿听力问题还可能是其它原因造成的，准妈妈们要知道毒品、药物、香烟、咖啡因、家暴、营养不良等等对胎儿的伤害远比噪音严重。因此一定要避免。
短时期的强噪声接触一般是不会造成明显伤害的，所以希望准妈妈们不必过分紧张，保持平和的心态，但同时也要注意尽量减少接触强噪音，为自己和胎儿创建一个安静、祥和的环境，保证母婴的身心健康。
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医师小档案：曾文瑛（Dr. Alice M. Chan AUD）
佛罗里达大学听力学博士、纽约执照验耳师、助听器专家。
耳通听力检查助听器中心
地址：纽约华埠金轮大厦803室，法拉盛 Queens Crossing 7楼
电话：212-406-1968， 718-353-5626
责任编辑：李清风
