在糖尿病的诸多并发症中,心脏病可以说是最致命的一个。糖尿病性心脏病(俗称“糖心病”)包括冠心病、糖尿病性心肌病、自主神经紊乱等,其中最主要是冠心病。
根据美国心脏协会(AHA),65岁以上的糖尿病人,有68%因心脏病过世。“甚至在以前,得了糖尿病的人,就认为他得了冠心病。”皇后区医院内科主治医师吴涛博士说,医学界将糖尿病视为冠心病的“等危症”,“因为如果你得了糖尿病,患冠心病的概率非常高。”
糖尿病性心脏病 症状经常被忽略
糖尿病性心脏病和普通的心脏病相比,二者主要的病理基础都是动脉粥样硬化。然而,糖尿病引起的心脏病,症状却不明显。
一般来说,冠心病患者在心肌缺血、缺氧时,组织会产生大量乳酸,刺激心脏神经,产生压榨般的心绞痛,疼痛甚至放射到肩部、下颌。但糖尿病人由于神经发生病变,导致感觉迟钝,即使心脏发生缺血缺氧,往往也感受不到明显疼痛,只有胸闷的感觉,不仅病人容易忽略,医生也可能忽视。
因此,糖尿病人若感受到心脏有压力,就应该就医检查。特别是如果胸闷感超过30分钟以上,同时可能伴随胸痛、颈部痛、恶心呕吐、呼吸困难等症状,就应该去急诊室,这就可能是心肌梗塞发作,有生命危险了。
普通的糖尿病人,一般建议每三个月做一次检查,查看糖化血红蛋白、肾脏功能、血脂指标等。病情较轻或很稳定的糖尿病人,也可以半年检查一次。
如何预防糖心病?
吴涛博士指出,如要防治糖尿病引起的心脏病,应注意如下三点:
1. 控制血糖。目标是糖化血红蛋白降到7%以下。
2. 控制胆固醇,特别是低密度脂蛋白。低密度脂蛋白最好小于70。
3. 控制血压。血压低于130/80为最佳。
把血糖、胆固醇、血压三方面控制好,是预防糖尿病性心脏病的关键。(看完整直播:战胜糖尿病!)
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责任编辑:茉莉◇