纽约法拉盛耳通听力中心验耳师曾文瑛博士讲述了这样一个病例：一个3岁男孩，性格可爱又调皮，却一句话不会讲，对父母的叫唤也置之不理。父母一度误以为孩子是自闭儿，很是难过。

后来有一次做了听力检查，年轻的父母才知道孩子有严重的“中耳积水”，影响了两边耳朵的听力，导致他听不到父母的声音，也无法正常学习语言。

“这个小孩做了置放通气管手术，很快恢复了听力，不但变得听话，也开始学会讲话。”曾文瑛说，这时孩子的父母终于放了心，“自闭儿”误会带来的担心忧郁一扫而光。

曾文瑛表示，她遇到过很多幼儿和儿童听力损伤的案例，有的孩子病情严重，影响了日常沟通交流，但父母多年没能察觉真正的问题，误以为孩子智力或性格有问题。

呼吸道反复感染 导致中耳积水

中耳积水也称作中耳积液，好发于3～6岁的儿童，对儿童来说，反复上呼吸道感染是造成中耳积水的一个主要原因。

“中耳积水时，人听声音像在水中听岸上人说话一样，模糊不清。”曾文瑛说。

人的中耳鼓室，外面以鼓膜与外耳道隔开，内部经咽鼓管（耳咽管）与咽喉相通，儿童的咽鼓管比较短、平。当上呼吸道发生感染时，呼吸道周围内壁肿胀，耳咽管受压闭塞，无法正常运输空气进入中耳，中耳逐渐变成真空状态。如不及时治疗，中耳内壁开始渗出液体，以充塞缺乏空气的中耳空间，即人们常说的耳积水。如再不治疗，中耳内的液体逐渐变稠，甚至成胶水状，就会严重影响听力。

曾文瑛提醒，如果感染造成中耳急性发炎，孩子可能有发烧症状，还会抱怨耳痛，或有拉耳朵、哭闹不安等表现。但长期的炎症造成中耳积水，就不会有耳痛、发烧等急性症状，听力变差是其典型症状。

“中耳积水导致听力下降，会影响小孩子的语言学习能力。”曾文瑛提醒，如果家长仔细观察，会发现孩子听力变差的症状。

爆竹、音响等噪音 易伤儿童听力

除了先天或后天的疾病原因，还有一个最常见的损害儿童听力的因素——噪音，通过损伤内耳而损害听力。

耳通听力中心助听器专家李孔耀以亲身经历举例，告诫父母们重视噪音对孩子听力的损害。

近30年前，李孔耀检查发现，自己右耳和左耳的高频听力分别下降50分贝和40分贝。从事听力治疗工作后，他才明白自己的听力变差与小时候爱玩爆竹有很大关系。“小时候过节喜欢玩鞭炮，小朋友们点着鞭炮后互相扔给对方，在耳边炸响。”李孔耀回忆。

美国听力和语言协会（ASHA）网站介绍，3英尺内的鞭炮、爆竹声响和打枪声强度可达150分贝，在一秒钟之内就能造成永久性听力损伤。曾文瑛解释，过高强度的噪音声波造成内耳毛细胞大幅振动，瞬间能造成毛细胞永久性损伤。

虽然现在的孩子很少有机会玩爆竹，但是其他类型的噪音，如孩子戴着耳机听震耳欲聋的音乐、或家中的音响总是开到最大音量，也很容易损伤孩子的内耳，出现听力下降。

如何复原听力？

中耳问题导致的听力问题，很多可以通过适当治疗恢复。中耳积水、积脓或是鼓膜穿孔，可以采用药物或手术——如置放通气管以排出积水和积脓、鼓膜修补、抗生素治疗等，疾病治疗痊愈后，通常听力也会跟着复原。

外耳道耳垢堵塞导致的听损容易解决，请医师将耳垢移除，就能恢复听力。有些疾病如胆脂瘤、耳硬化症，则需要较复杂的手术治疗，才有机会恢复。

曾文瑛提醒，对于内耳毛细胞或听神经损伤，目前医学界仍无根治之道，助听器是目前最适合的治疗方案，恢复患者与他人正常的语音沟通。状况过于严重者则可能需要植入“人工电子耳”，才能改善听力。她提醒为人父母者，如果注意到孩子说话反应较慢、语言学习能力比同龄人差，要想到有听力问题的可能性，及时找专业医师检查和治疗。

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责任编辑：李清风