逢年过节，几杯红酒下肚是常有的事，而民间有少量饮酒能活血、预防中风的说法。那么西医是否有相似的认识呢？ 预防脑中风还有哪些基本注意事项？
一天饮1～2杯红酒 可预防脑中风
“一般情况下，我会告诉病人，一天一到两杯红酒就可以了。”卢志豪脑神经内科诊所院长卢志豪说。
与滴酒不沾者相比，少量饮酒会降低脑中风风险，但是过量又会大大升高发病风险。卢志豪表示，这样的研究结论近二十年前就已经出现，直到现在不断出现更多研究佐证。
例如，2003年发表在《美国医学会期刊》（JAMA）上的报告显示，适量饮酒使中风风险降低约20％，而过量饮酒则使中风风险升高4倍。
虽然饮酒有这样的好处，医师并不建议饮烈酒，比如白兰地和中国人常喝的白酒。一方面，很少有使用烈酒做医学研究的，因此不能肯定烈酒对脑血管健康是否有潜在益处。另一方面烈酒浓度高，很容易喝过量。
“在美国，大多数医生也只建议病人喝点红酒而已。”卢志豪补充。
因为每个人原本的饮酒和自律习惯有很大差别，医生是否建议病人饮酒，和病人本身的习惯、性格也有关。 比如，有的人平时爱酒、饮食也少节制，卢志豪就不建议他继续饮酒。
戒烟至少5年 才能降低脑中风风险
饮酒有适量，但从来没有“适量吸烟”的说法。有戒烟几个月的病人询问能否预防脑中风，卢志豪回答戒烟5年才能明显降低脑中风风险。
由于每个人的吸烟量差别很大，戒烟的保护作用很难用具体数据统计，但卢志豪肯定病人戒烟的做法，也鼓励他们坚持。
“ 任何能够降低中风风险的做法，我会尽量让病人做。”卢志豪说。
有吸毒史、偏头痛的年轻人 小心脑中风
年轻人不是脑中风的易发人群，但仍需要小心。除了高血压等常见危险因子，吸毒是年轻人特别应该防范的。
“吸毒会使脑血管痉挛、收缩、供血不足。”卢志豪从脑血管健康角度强调吸毒的危害。在临床上遇到年轻脑中风患者，是否吸毒是医生首要考虑的可能性之一。
另外，在年轻女性中常见的偏头痛，是人们忽略的一个脑中风危险因素，而偏头痛和脑中风的关系研究由来已久。
2007年《美国医学会期刊》发表对近3万名女性跟踪近10年的研究，发现有预兆性偏头痛的女性，中风风险是普通女性的1.91倍。卢志豪表示，临床上见到年轻的女性脑中风患者，偏头痛是必须考虑的可能因素。
偏头痛几乎人人都会有，只是频率不同。常见的偏头痛症状是：头胀痛、怕光、怕声音、恶心、想呕吐，体位变化时头痛加重。
要预防偏头痛的危害，方法很简单，就是要减少头痛次数。卢志豪表示，他自己也偶尔有偏头痛，都会服药预防，他也希望华人病患能进一步提高预防疾病的意识。
控制最危险的脑中风因素：高血压、糖尿病
看似老生常谈，但卢志豪提醒，高血压、糖尿病是两个最常见、最关键的脑中风危险因素，“事实上，80％糖尿病患者最后死于心脑血管疾病。”
幸运的是，高血压和糖尿病都是可以控制的。
卢志豪以血压控制为例解释，如果将病人血压降低5个数值，2～3年的时间可以使脑中风风险降低40％，“这甚至比某些药物（指脑中风的预防药物）还有效。”
高血脂也是脑中风危险因素之一，但不像糖尿病影响那么严重。同时，降血脂药物也是预防心脑血管疾病复发的标准药物。
在湿冷季节，血管易收缩使血压升高，因此注意保暖防中风，也是不容忽视的。◇
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医师简介：卢志豪医师
脑神经内科专家，纽约州立大学医学博士，纽约大学神经内科，18年临床经验，曾任纽约上州退伍军人医院(VA)和纽约医院皇后医疗中心(NYHQ)主治医师，专治脑神经疾病：头痛、晕眩、中风、癫痫、帕金森、老年痴呆及代谢性神经病变等。诊所提供脑电坡 (EEG) 及神经肌电图 (EMG) 检查。
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