问：请问杨医师，我的牙关节在咬食物的时候会发出声音，是怎么回事？（李女士，纽约）

纽约大学牙科博士杨健：

这种情况称为啮合关节功能紊乱。啮合关节功能紊乱形成的原因很多。如果只是咬东西的时候关节有声音，并没有引起疼痛，那基本上观察就好，不用理它。

如果有疼痛，就要去看牙医，检查是什么原因引起的牙关节疼痛。多数原因可能是晚上睡觉的时候紧咬牙关，引起关节受损。特别是五十岁上下的妇女，在一段时间内可能有这种现象，慢慢有可能恢复；有些人可能是因压力引起的，在压力大的那段时间，牙齿咬得比较紧，导致牙关节出现问题。

这种情况，可以在晚上睡觉时戴night guard（磨牙胶），保护关节。

咀嚼时关节响，还可能是因为牙周病，或因先天牙齿排列不整齐，对关节的受力有影响。这种情况下可能就要请牙医评估，看是否需要改善牙齿的咬合。

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责任编辑：柯弦