site logo: www.tvsmo.com

植牙攻略:成功植牙 需了解3个要诀 

来源/健康1+1节目 李梅整理

纽约大学牙科博士杨健说,在植牙时医生要帮患者做好三项功课。(Shutterstock)

人气: 22048
【字号】    
   标签: tags: , , , ,

印在一美元钞票上的美国国父华盛顿,看起来不苟言笑。你不会想到,他可能是因为戴着一副不合适的假牙,只能闭起嘴巴。

华盛顿早年因满口牙齿严重损坏而佩戴了假牙。据说当时他请牙医用木头做牙托,装上动物牙齿(驴牙和马牙),并用两根弹簧支撑闭合。可以想像,这样的假牙戴在嘴巴里有多难受——佩戴者要忍受不适感以及动物牙的异味。但假牙在华盛顿生活中扮演了重要的角色,因为到1789年华盛顿就任美国总统时,嘴里只剩下最后一颗真牙——位于左下颚的前臼齿。可能有人说剩的不是一颗而是两颗,但那又有什么区别?人如果缺牙太多,总要想办法补全。

在历史上,人类是怎样对付缺牙的呢?

考古学家在出土的人类头颅内缺牙的位置上发现了贝壳做成的牙齿,后来又发现早期人类用动物牙齿来填补修复缺牙。限于当时的条件,这些假牙都是经常活动、不稳固的。

1965年,瑞典牙医为病人植入了第一颗人工牙齿,这颗牙齿在患者口腔里使用了42年。

2年以后,人类历史上第二颗牙齿被植入了一位出租车司机嘴巴里,这位司机至今仍然健在。

如今,无论从功能还是美观性上,人工植牙已经成为弥补缺牙的最佳方式之一。现代植牙,不仅要实现最接近原牙的咀嚼功能,还要求外形上达到像健康原牙那样自然、美观。

然而,成功种植出这样一颗牙齿,需要具备诸多条件。如果你准备成功种植一颗牙齿,需要了解更多常识,并尽可能做好充分准备。

植牙必做功课:选对医生、正确评估

有近20年植牙经验的纽约大学牙科博士杨健,建议准备植牙的人做如下准备:

1. 选有经验的医生 

如果一颗牙齿坏掉,你打算在缺牙后植牙,那至少从“拔牙”这一环节就开始要为植牙做准备,找有经验的医生拔牙。

因为经验丰富的医生不仅能帮你把牙拔好,还会帮你打好将来植牙的基础。如果牙槽骨或牙龈太少,不足以支撑补牙,那么医生会帮你补骨,尽可能修复牙床。而如果在缺少准备的情况下随便拔掉一颗牙,对于日后的植牙来说,无论在身体上还是经济上都可能要付出更多成本。现实中不乏有拔牙失败,牙床恶化等事例。

2. 评估是否适合植牙 

至少有下列几种情形可以判断是否适合植牙:

● 骨质疏松者不适合立即植牙。骨质疏松者所用药物不利于植牙手术后牙床骨的生长和恢复;

● 无法控好血糖的糖尿病患者因为愈合力差,也不适合立即植牙;

● 经常磨牙,经常吸烟者植牙的成功率也会很低;

● 心脏病患者、中风者、癌症病人一般也不宜植牙;

● 严重牙周病患者,发炎会感染植体,也要慎重。

上述人群若想植牙,杨健建议控制好病情,先治疗一段时间再继续跟踪评估,才能决定何时适合植牙。她强调,要尽早告知医生你的植牙计划。因为一颗牙齿可能影响整口牙齿的健康,要综合各种条件才能达到成功植牙的目的。

植牙必知:种好一颗牙的3个要诀

现代植牙技术的改进、新材料的应用,帮助植牙者在某种程度上恢复青春般的牙齿。为达到这一目的,杨健坦言在植牙时要帮患者做好三项功课,也是种植出一颗完美牙齿的要诀。

要诀一、修复牙槽骨外形 

杨健说,她有一位患者,在失去原牙后,因缺牙处的牙床受损伤,牙床骨的宽度平均收缩3~5mm,高度平均收缩约2mm。如果原封不动在这样的位置上植牙,新植入的牙齿会比正常位置时低很多,而且面临后续风险。所以,植牙前将牙槽骨修复到尽可能合适的高度和宽度非常重要。

要诀二、修复软组织 

所谓软组织,主要指牙龈外形。真牙缺失后,伴随牙骨的收缩,牙龈(牙肉)也相应要收缩。如果牙龈不能恢复到一定的饱满度,植牙后会漏风。特别是门牙受影响更明显,当人在微笑时会露出三角形的黑洞。植牙前,医生应帮患者将软组织恢复到合适的程度。

有经验的医生可以帮助安装形状、大小、受力角度合适的植牙体和牙冠。(NTDTV视频截图)

要诀三、控制牙体受力角度 

要使种植牙体功能更接近真牙,要配备合适的植体和牙冠等。尤其要使牙体的受力方向为纵向,而不是倾斜角度。受力方向若出现失误,会影响牙齿的寿命。有经验的医生可以帮助安装形状、大小、受力角度合适的植牙体和牙冠,成功种出一颗合适的牙齿。

植牙失败怎么办?

正如天然牙齿也可能出现问题,种植牙如果有了问题,不必惊慌。像治疗有问题的天然牙一样,不合适的种植牙也可能面临拔除的问题。拔除种植牙之后,医生会帮助修复受损牙骨、牙龈,等牙床恢复好以后,可再次评估,重新植牙。

植牙后的照护

植牙后并非一劳永逸,定期清洁洗牙,预防牙周病仍然是必须的。否则会和原牙一样,面临失牙、牙周炎等牙病。因此,定期回诊可以帮助减少植牙牙病发生。

假牙vs.植牙

华盛顿时期佩戴的假牙已经是非常先进了,但假牙技术在固定牙齿上发展相对缓慢。据说2006年在欧洲的一次会议上,英国副首相约翰‧普雷斯科特发表演讲时,因喷出了自己的假牙而不知如何圆场。如果他采用的是种植牙齿,就不会有这样的尴尬了。

嘉宾简介:杨健

杨健 小圆纽约大学牙科博士,前纽约大学临床教授,美健牙科创始人。

网站:

责任编辑:李清风

 

评论