怀孕，并不是每个人或每一胎会发生孕吐症状。一旦出现孕吐，有人症状轻微尚可忍受，而有人严重“害喜”到性情忧郁。孕吐在西医临床上常见给予孕妇服用吃吐药、维生素B群改善。那么中、西医对于孕吐有哪些观点与缓解方法呢？
有些孕妇在妊娠早期会出现恶心呕吐，不能进食，甚则食入即吐，呕吐剧烈，犹如阻隔饮食者，称为恶阻，或妊娠呕吐（即一般所谓的害喜）。若仅见头晕厌食，恶心泛泛，嗜酸择食，或晨起呕吐痰涎者，则属妊娠早期常有的现象，可不作疾病论治，一般至妊娠三个月后可自行消失。但若症状严重者，则需加以治疗。
一般来说，孕吐按呕吐的程度可分为以下三种：
1. 较轻的晨吐：此为妊娠早期常见的现象，仅在清晨恶心呕吐，吐出痰涎等，尚不致影响日常生活，只是会感到疲倦乏力。
2. 中度呕吐：恶心呕吐程度稍重，且不限于晨间，但经药物治疗、饮食调理（如吃流质或半流质及清淡饮食）和适当休息，症状可以减轻或缓解。
3. 严重恶性呕吐：若持续恶心呕吐，甚则呕吐苦水、血丝，可导致酸中毒、电解质平衡紊乱或肝肾功能异常，则需住院治疗。
本病虽然临床表现轻重差别很大，但绝大多数经治疗后能痊愈，只有极个别患者因剧吐出现酸中毒、肝肾功能衰竭等并发症。因此对严重呕吐者，必须迅速控制代谢紊乱，维持酸碱平衡，保护肝肾功能。
孕妇身体虚弱是孕吐主因
妊娠呕吐发生的根本原因，主要是孕妇身体虚弱，血气不足，肾气又弱，平时喜怒无常，或者是嗜食冰冷饮料、寒凉水果，或饮水过多，而伤了脾胃的阳气，使脾胃功能虚弱。素体脾胃虚弱时，冲脉[注1]之气及肝气横逆犯胃[注2]，使食入的饮食物消化不良，进而产生痰涎上逆而呕吐。
妊娠呕吐的孕妇喜欢吃酸的食物，主要是因为酸味属肝，食酸可平肝气，助消化，有助于解除肝胃不和呕吐的症状。
[注1] 冲脉为奇经八脉之一。冲脉起于小腹内，下出于会阴部，向上行于脊柱内；其外行者经气上冲与足少阴肾经交会，沿着腹部两侧，上行至胸中而散，并上达咽喉，环绕口唇。
[注2] 在中医的五行学说里认为肝的功能之一，是让身体的气机调和顺畅，肝木过旺会克脾胃之土，称为肝气横逆犯胃。
肝胃不和中药内治调理
妊娠呕吐的发生主要是冲气上逆，胃气下降的功能失调所致，其表现主要为肝胃不和，可兼有脾胃虚弱或痰湿阻滞。在本病的治疗上，首先要降逆止吐，以抑肝和胃为主，如果兼有痰浊、脾虚者，不仅要兼治，而且要辅以心理疏导。
在妊娠早期恶心呕吐剧烈，不能进食，吐出黄苦水或酸水，甚则吐出黄绿胆汁和血液，胸口闷胀，头晕目眩，烦躁口苦，尿黄量少，大便干燥。此类的病情，热证明显，要清热降逆止呕，可用黄连、黄芩、紫苏叶、姜制半夏、广陈皮、生姜、竹茹、钩藤，来抑肝和胃、降逆止吐。在呕吐剧烈时，黄连是主药，非用不可。即使是兼夹有脾胃不和、痰湿内阻等证，仍可酌量用之。
中药历经千年有严格记载
门诊上常遇到娠妊呕吐，但害怕服用西药止吐的孕妇，这时中药的治疗是一种非常安全有效的选择。传统中医对妊娠时孕妇的用药禁忌，那些药物可以用、不可以用，自古以来均有严格的记载，其妊娠期方药的使用经验，是经过两千多年的历史考验，安全无虑，民众可以放心。但切记，在服用方药时，应找合格、有经验的中医师来诊断治疗，以上的药方仅提供用药思路上的参考，不可任意为之。
刮痧、拔火罐也具有疗效
在一般的情况下，妊娠呕吐剧烈时，药物很难下咽，因此，一些止呕止吐的外治方法必须配合运用。例如，在服药前或进餐前，在胃部的中脘穴处拔火罐，每次20分钟；或在背部脾俞、胃俞、肝俞、胆俞处刮痧，使被刮处呈红色反应；或于两足弓内侧的公孙穴，持续按揉3～5分钟等，均有一定的疗效。
注意：酸饮、瓜果不宜过量
另外，服药时的少量频饮也很重要，服药前可先服少量乌梅汁、生姜汁，以达到能服下汤药的目的。在药物治疗的同时，要结合心理疏导，稳定孕妇情绪，消除紧张恐惧，还要指导饮食调养，少量多餐，以流质、半流质食物为主，还可根据患者喜爱，“以其所思任意食之”。
临床早孕妇女多思生冷瓜果及酸味之物，但不得过量，以防损伤脾胃。同时，本病患者多有大便秘结，因此，定时大便，保持大便通畅，亦有助于缓解病情。＠◇
责任编辑：张静婵
