【大澳门威尼斯人赌场官网2017年05月30日讯】编者按：每个人都曾有手脚发麻的经验，但是比一般人更容易发生麻木是正常的吗？是一种病态或先兆？中医如何看待这种情况。
关于麻木的问题，在中医学里，没有像现代医学所谓神经系统这种概念的认识，中医主要是从经络的角度来思考人体营卫气血的运行。而中医的经络所包含的范围很广，它涵盖了神经系统、血管系统，甚至包括淋巴系统，以及细胞、组织间的微细循环系统。所以说现代医学的神经系统，只是中医经络系统概念中的一小部分，要说明“麻木”症状的发生原因，用经络系统来思考，应该是比较完整而正确的。
“营、卫、气、血”是中医常用的语言。简单来说，“营、卫”是来源于所吃入的水榖精华，经过人体脾胃的消化吸收，并经过心肺的运输，而输送到全身。“卫主气，营主血”，卫属阳而营用阴，阳主外而阴主内。从作用方面讲，“卫”有捍卫于外的“保卫”作用；“营”有充盈于内的“营养”作用。一般来说，“营卫”主要体现在功能作用方面，“气血”主要体现在物质基础方面。通过气血的运行，发挥营卫的作用。
“麻木”症状的原因
中华传统医学对“麻木”症状的看法，认为主要是因为经络凝滞、营卫的运行涩滞，而造成手足或麻或木。人体的经脉运行都起于四肢的末端，因为四肢末端离心脏较远，气血不容易到达，所以容易发生麻木的症状。另外，还有一种肌肉容易跳动的症状，主要是因为“痰火”所致（中医的痰，包含所有代谢不好的物质）。
在手多兼风湿，在足多兼寒湿。木者不痒不痛，按之没有感觉，搔之不痒，常感木者是瘀血，偶尔感觉木者，为湿痰死血。只木一处不肿不痛，外观上皮肤颜色会发紫黑。而湿痰到处游走，会像有核突起一样，但是皮肤颜色却没有变化。
麻、木感受的区别
麻者非痒非痛，就像是四肢或身体被紧绑松开后的感觉，麻虽然不知痛痒，但仍然可以感觉到气在流通；而木是完全不知道痛痒，也没有感觉到气在流行。这主要是血液涩滞，不能滋润于气，气的运行不畅，就会发生“麻”的症状。若是气弱不能统运于血，血液凝结在其处，就会发生“木”的症状。所以“麻、木”的症状主要与气血不足、血液循环不良、瘀血凝滞有关。
另外，中医认为半身麻者，在左者责之于风痰与血虚，在右者责之于湿痰与气虚。而木是死血，则不必有左血右气之分。治麻，宜袪风调气养血清痰；治木，宜通肌破瘀活血调营。麻木疾病刚开始，不可马上使用人参、黄耆、当归、熟地，惟恐造成气血凝滞。若疾病牵延日久不愈，经络郁滞严重，不可过用行气破血的药物，以免正气不足，反而加重病情。
以上是从中医内科整体治疗的角度来思考“麻木”的病因病机及治疗原则。若从针灸或伤科治疗的角度来看，借由现代医学脊髓神经传导的角度来辅助思考，将有助于疗效的提升。
触诊有助排除误诊
据笔者的经验，手脚麻木疼痛，除了气血不足的体质因素外，多与神经压迫有关。神经压迫的原因有来源于脊椎椎体（包含骨刺）或椎间盘的压迫，但更多的是来源于肌肉韧带紧绷所导致的压迫。
透过现代化的仪器，如X光片、CT、MRI，我们可以知道是否有椎体移位、椎间盘突出或异常组织结构所导致的神经压迫，但“肌肉韧带是否紧绷”而导致神经压迫的麻木疼痛，却无法透过仪器检查出来，这个部分必须透过直接的按压触摸才可探知。
所以只依靠仪器的检查而没有实际触诊来诊断疾病，会容易误诊，这点必须特别注意！
手臂与掌指的麻痛
一般常见的颈臂神经压迫的手臂及掌指麻痛，有许多是长期低头工作（包括常低头看手机、平板电脑，或常在桌前办公、打电脑）导致第七颈椎及第一胸椎后凸，及其椎体周围肌肉韧带紧绷所致。而腿部的麻痛，除了外在挫伤的因素以外，大部分都是长期姿势不良所致。
腰椎神经压迫的坐骨神经麻痛，有腰椎曲度太凹或太直、腰椎间距狭窄使椎间盘突出、腰椎向前或向后滑脱、腰椎旋转半脱位，或腰部肌肉、臀部深层的梨状肌紧绷等等诸多的可能因素，所以在治疗及复健上必须针对其病因施以对应的方法才能奏效。
按压华佗夹脊穴 甩掉麻痛感
笔者在临床上试出一个简单有效的方法，可同时治疗颈臂神经压迫的手臂及掌指麻痛，以及腰椎曲度太直、腰椎间距狭窄使椎间盘突出、腰椎向后滑脱、腰椎旋转半脱位所导致的腰腿麻痛。
这个方法必须请他人用一个约直径1cm的扁平圆棒，在麻痛同侧的华佗夹脊穴（即两个椎体小面关节之间，神经根所出之处）按压，按压时患者必须配合用腹式呼吸，深度吸气、吐气3～4次以加速肌肉韧带的放松及减少按压的疼痛。按压后，按压处的肌肉韧带可以瞬间得到放松而使椎体复位，进而改善手脚麻痛的症状。此法比任何药物及针灸治疗快速，若能在按压后，再配合中药调理及针刺治疗，疗效就会更加理想。＠◇
华佗夹脊：位于背腰部脊椎两旁的穴位，当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17个穴位。
责任编辑：张静婵
