干眼症是怎么回事？

实际上，干眼症十分普遍，不只是中老年人，很多小孩子和年轻人平日长时间专注于电子产品，忘记眨眼，也会患干眼症。（Fotolia）

更新 2017-04-29 5:51 AM 人气 594

【大澳门威尼斯人赌场官网2017年04月29日讯】在眼科门诊，因干眼症就诊的患者很多。干眼症不像青光眼、黄斑病变等有高致盲风险，但其慢性症状仍令人烦恼。患者有眼睛干涩、易疲劳、发痒、黏性分泌物多、迎风流泪等症状，有的还会因为眼表角膜受损而有刺痛感。

什么状况易致干眼症？

纽约法拉盛眼科医生张敏解释，人眼球表面有一层薄薄的泪膜，每次眨眼会使泪膜均匀分布，起到滋润、保护眼表的作用。

泪膜有三层成分：最内层是黏液层，中间层是液体成分，最外层覆盖一层油脂，油脂保护泪膜不会蒸发太快。若遇各种原因导致泪液分泌不足或者过度蒸发，就可能出现干眼症状。

泪液分泌不足是常见的干眼症原因，一般见于泪腺功能退化的老年人和荷尔蒙分泌不足的绝经期妇女，而干燥综合征等自体免疫疾病及某些药物也可能引起泪液分泌不足。

泪液过度蒸发在干眼症患者中也很常见。例如眼睑皮脂腺（麦氏腺）油脂分泌不畅，缺少了油脂层的保护，泪液蒸发过快，造成干眼。脑中风后眼睑闭合不全，或者天生眼睑闭合不全（睡觉时半眯眼睛）的人，泪液也会过度蒸发，造成干眼。

值得注意的是，近视激光手术可能加重干眼症状，因为角膜是依赖神经末梢供给营养，手术切割角膜的同时也切断了神经末梢，使角膜营养供给受损，加重干眼的不适症状。

隐形眼镜会造成干眼吗？

很多人觉得戴隐形眼镜后眼睛不舒服，怀疑隐形眼镜造成干眼症，其实可能是既有的干眼症所致。（fotolia）

很多人觉得戴隐形眼镜后眼睛不舒服，怀疑隐形眼镜造成干眼症。

实际上，干眼症十分普遍，不只是中老年人，很多小孩子和年轻人平日长时间专注于电子产品，忘记眨眼，也会患干眼症。张敏医生认为，如果本身有轻度干眼症，戴隐形眼镜可能感觉不舒服。如有不适，除了首先养成良好的用眼习惯外，还可以选择由保水材料制作的隐形眼镜，减轻不适。

干眼症治疗的注意事项

在干眼症治疗中有几个注意事项。

1. 人工泪液的选择有讲究。人工泪液可补充眼表所需的水分或油脂，修复受损的角膜上皮，有水液、油水乳液、凝胶或者乳膏等类型，适合不同病情条件下使用。另外，为了长期保存，瓶装人工泪液多含有防腐剂。张敏介绍，尽管防腐剂含量有严格标准控制，但日久仍可能损害角膜。需要长期使用的患者，最好选用分支独立包装、不含防腐剂的人工泪液，减少对角膜的伤害。

2. 很多症状严重的干眼症患者需要做泪道栓塞。泪道位于内眼角，栓塞后可减少泪液到鼻腔的引流，缓解干眼症状。

张敏医生提醒，栓塞泪道的塞子有永久性硅胶材质的，也有可吸收材质的。她建议使用可吸收材质的塞子，术后几个月可被人体吸收，不像永久性栓塞那样容易造成泪道肉芽肿，因此更为安全。

3. 有研究发现，炎症在慢性干眼症中起重要作用。张敏介绍，免疫抑制剂抑制发炎细胞，可从较根本的层面解决干眼症问题。由于免疫抑制剂药物作用机制的特性，需要长期使用才能达到较好的效果。

4. 类固醇眼药水能快速缓解干眼症状，虽然有升高眼压的可能，但必要时可在医师指导下使用。