大多数病人蛀牙补牙后认为万事大吉,但是对于牙医来说,补牙后我们还要做的事太多了。罗根先生六七年前就诊时,右下磨牙与前磨牙之间有两个补牙(图一:F),邻近的牙齿好像好端端的,但是邻牙之间补牙,说明病人过去没怎么用牙线,补牙后应该开始多用牙线,大多数病人好了伤疤忘了疼。
另外,罗根先生上磨牙缺失许久(图一,二:*),上前磨牙(箭头)是咀嚼主力军,它就象锥子一样,把食物硬挤入下颌磨牙与前磨牙之间。
不久前他因为疼痛回诊所,X光片显示下牙之间,补牙下面出现新蛀牙(图三:*),前磨牙蛀牙还不大,离神经还远(v)还有一定距离,但是磨牙蛀牙够大,似乎已经侵入神经(>),是疼痛原因,我们马上做根管治疗(图四:黑箭头)。前磨牙蛀牙除去后(P),还没有碰到神经(v),所以简单补牙就可以了(图五:F),不过他以后必须天天用牙线。
磨牙根管很弯曲,所以完成根管治疗比较吃力(图五:箭头),最后装上牙冠,这是长期奋斗最后一步?
对于不幸病人来说,上磨牙必须植牙(图二:黑框架),有幸的是这样可以避免下牙再次出现蛀牙。
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