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新型薄血药减骨折风险

港大研究发现,长期使用传统薄血药华法林,可能与骨质疏松性骨折有关。(pixabay)

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【大澳门威尼斯人赌场官网2017年04月12日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者陈嘉淇香港综合报导)港大研究发现,长期使用传统薄血药华法林,可能与骨质疏松性骨折有关,每1,000名患者中有11人出现骨折,呼吁患者转服用新型薄血药达比加群,以减低骨折风险。

心房颤动的患者心律不正,有机会影响心脏泵血功能,其中风的风险为一般人的五倍,患者需服食薄血药预防。港大李嘉诚医学院内科学系临床教授萧颂华解释,传统薄血药华法林可减低身体内依赖维他命K的凝血因子活跃度,从而减少血块形成,有效降低心房颤动引起的中风率达64%。

 港大医学院药理及药剂系助理教授陈慧贤指,维他命K的生化反应其实有助巩固骨骼,虽然使用薄血药可减低病人中风风险,却令病人有机会出现骨质疏松,甚至骨折。

港大利用公立医院临床资料库,从2010至2014年确诊的心房颤动患者中,找出8,152名获处方传统药华法林及新药达比加群的新症患者进行观察。500天后,发现约4,900名服用华法林患者中,有104人有骨质疏松性骨折;3,270名服用达比加群患者中,则有32人出现骨质疏松性骨折。

研究发现,服用达比加群的患者,其骨质疏松性骨折的风险是每年0.7%,即每1,000人当中每年有7人骨折,相对风险比服用华法林的0.11%低36%。

萧颂华提醒,并非所有心房颤动患者都适合使用达比加群,曾接受心瓣手术和有肾衰竭的人士都不宜服用。他估计,公院现有5至6万人用华法林,当中有一半人可尝试转用达比加群。

萧颂华续说,达比加群非医管局免费药物,仅曾中风及出血风险高病人获免费用药,其他患者每月需自费600至1,000港元才可用该药,料两至三年后新药专利期限届满后,药价下降会有更多人转用。◇

责任编辑:李薇

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