问：肺癌被称为癌症的第一杀手，居高不下的死亡率让民众非常恐惧。为什么肺癌的死亡率这么高？

西奈山医院以色列医疗中心肿瘤科主治医生蒋威廉：

第一，肺癌比较常见。第二，肺癌的筛检方法不是很好，不容易检测。第三，肺癌病发很快，在发现时、有症状时可能已经扩散了。

其实初期肺癌的痊愈率很高，非小细胞肺癌初期痊愈率在80%～90%以上。但是因为肺癌扩散得很快，经常在发现时已经不是初期了。一期之后的肺癌（如肿瘤比较大了、癌细胞扩散到附近的淋巴了等）都需要手术以外的治疗方法。

从前比较旧的治疗方法如化疗、放疗，功效不是很好，一般存活率不超过一到两年。然而现在新的治疗方法有很大突破，是针对基因本身去治疗，针对人体免疫功能方面治疗。因为有些肺癌是基因变异导致的，这在亚裔女性身上特别多，不抽烟的人得肺癌，很多都是有基因变异。基因变异肺癌可以用标靶药物治疗，可以控制癌细胞超过五～七年。而且没有脱发，外表看上去又不会显得很病怏怏的样子。比之前的治疗方法进步很大。

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责任编辑：柯弦