【大澳门威尼斯人赌场官网2017年12月16日讯】上回我们说明美国国会众议院（House of Representatives）的税改草案不利州税高的居民（包含纽约州、加州和纽泽西州等）、低收入但医疗花费高的年长族群和某些屋主。日前，国会参议院（Senate）提出其迥异的版本：保留医疗费、房贷利息和学贷利息仍可抵扣所得的优惠，保留最低个人税率为10%（而非提高到12%），而企业所得税的部分，则是要延迟降低税率至20%的时程。

我们说过，企业所得税率的降低到20%被认为帮助不大，因为多数企业本来就有管道让自己不需缴超过该税率。所以一些税改专家认为，税法改革要多照顾民众，而非企业；也因此参议院的税改版本一出炉时，被认为亲民许多。

然而参议院版本给中低产民众的好消息没有维持很久，几天之后，参院版本突然说要废除平价健保法（Affordable Care Act）中强制个人购买健康保险的规定。执政的共和党认为个人有选择是否买保险的自由，而且越少人选择透过平价健保法来投保的话，政府要补助的保费就越少，国会预算办公室（The Congressional Budget Office）目前评估表示，如果这个强制规定被废除，那么可能会有1300万民众因此没有健保，十年下来可以帮美国政府省下3380亿美元。

也有专家们指出，政府省钱了，但有些民众的负担会变重：因为保费在未来十年内可能增加10%，负担不了而放弃投保的会是中低收入民众，这些民众一旦没有投保、没有享受相关的税务优惠，加上目前税改草案针对个人减税的部分仅有几年的有效期，因此过几年后，这些民众将来的所得税率反而会提高。公共卫生专家们担心美国民众在这种政策设计下，会牺牲自己和他们子女的健康，社会生产力会降低。

笔者王劭文出生于台湾台北，台湾大学法律学院及哥伦比亚大学法学院毕业，并获领纽约大学华格纳公共服务研究所最高等奖学金，主攻美国医保政策。领有纽约州律师执照，从事耆老保健及资产规划服务，联络请洽718-844-8560或 kneal@nealgrouplaw.com。