为民众用药把关 药师成幕后英雄
【大澳门威尼斯人赌场官网2017年01月18日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者徐乃义台湾桃园报导)一般人总认为,药师就在药局卖药,但新竹县药师公会理事、新竹县糖尿病共照网会员的范纲智药师,同时也是被认可的二代戒烟卫教师、气喘专业卫教师以及药事居家照护高诊次药师,他认为,很多民众不太了解药师的工作,像是前阵子的弱势族群药事居家照护,或是健保高诊次暨复杂用药者药事照护,很多药师都上山下海到民众家,为民众的用药把关(包含中西药),这些药师是推广卫教的幕后英雄。
医药环境中成长 走上卫教路
经常在国内大专院校担任讲师的药师范纲智,父母连生两个女儿后,排行老三的他是家中唯一的男丁,受到父母宠爱似乎是天经地义的事,他父亲也是位药师,1977年就在新竹县关西镇开高平堂药局,母亲则是护士,因此范纲智从小就在医药的环境中成长。几年前父亲过世,范纲智接手药局,2015年结婚,太太廖郁文也是药师,目前也都在药局服务乡亲,一家人都以医药为业。
担任药局老板,工作有时自然会接触到民众询问有关中药的问题,范纲智发现国人总认为中药很温和,不像西药会“伤身”,甚至认为中药平常拿来当保养使用,也不容易有副作用,很多阿公、阿嬷甚至常常跑中药房抓中药“进补”,很多老人家以讹传讹,甚至还会抢购某些中药材。
范纲智说,中药当然有不可抹灭的效用,因此才能流传至今,但他也发现,其实有些中药在使用上暗藏危机,像是用当归冬令进补,可能造成血压控制不好,因小失大反而受伤害。范纲智建议,服用中药进补之前,需先咨询医师,了解个人身体状况,以及询问药师关于中西药交互作用的问题,最好有位家庭药师协助用药,使用中药就像西药一样须谨慎,用药改善病症后,也不应将药物留作下次使用,更不该“好康道相报”,介绍亲友自己使用的“仙丹”,因为每个人的身体状况不同,对甲先生来说也许药效十足,但却不一定适合乙先生,这是须厘清的事实。
“翻山越岭”宣扬卫教 乐在其中
过去因为新竹县烟毒人口增多,而且烟害年龄层下降,成为影响健康的严重问题,新竹县卫生局长殷东成与新竹县药师公会理事长徐绍仁等研究改善方针,于是新竹县提出推广“校园无烟毒,一校一药师方案”,二代戒烟卫教师的范纲智被编为推广成员之一,透过“校园无烟毒一校一药师方案”,范纲智就跑了很多学校,包括远在偏乡的尖石乡锦屏国小以及五峰乡的五峰国中。
范纲智也陪同徐绍仁前往花园国小竹林分校,光单趟路程须耗时1.5小时才能抵达,但能为小朋友尽点微薄之力,因此尽管须“翻山越岭”,他仍乐在其中。
除了中小学正确用药宣导、社区健康宣导以及大专院校反毒爱滋戒烟宣导外,他也常受公司职场邀约作戒烟宣导,其中还包括国军弟兄营区,难怪范纲智常说:“戒烟找药师,想戒烟的朋友直接来药局!”
推广正确服药观念 药师仍须努力
药事照护仍在开创的辛苦道路,加入的药师还算少数,目前仍有城乡差距,在偏乡地区服务的药师不多,他认为,药师的价值不应只是包药、卖产品,将所学贡献给需要的民众,才是更有意义的事。专业药师进行药事照护,辅导建立正确服用药品的观念,避免药品重复使用,强化用药安全,间接减少医疗资源浪费,这对药师来说责无旁贷。
长照的居家照护对象,不同于健保高诊次或TFDA高关怀计划,服务的对象为各县市长照中心所列管的服务长照对象,都是一些低收入、中低收入或独居且失能的老人,药师在照护上也有不同的心境转折,眼看着这些个案,有独居无人照护的无奈、年老无人承欢的孤独、失能无法自主的郁闷、疾病缠身不知何时解脱的种种心境,有的药师也遇到,高龄的个案在照护期间就过世了。药师除了在用药专业上给予协助与建议外,或许更需要思考加入安宁照护的想法。
范纲智指出,许多人老人家有未正确使用药品、随便听信推荐、自行买药…等不正确习惯,只好告知推广用药的五不原则:“不听广播推荐、不信神奇疗效、不买地摊夜市、不吃别人送的、不推荐给别人”,一步一脚印,慢慢给予民众正确的就医服药观念,让民众的疾病得到更好的治疗效果。
辅导老人用药 须画图说明
他在新竹县进行社区宣导时,或每次的卫教中,最常遇到被问的问题就是:如何看门诊、领药、服用药物及药品保存等问题。范纲智发现,不论教育程度高低,年长者的身体功能因老化、减退,罹病的机率也随之增加,很可能需要服用多种药物。如何正确地将药物使用在老年人身上,是值得探讨的课题。如果给药时程过于复杂,也会降低老人服药的顺从性,尤其是无法自行服药的长者,因为视力障碍、认知障碍或没有受教育而无法阅讀药袋,发生错用药物或不遵医嘱的机率也随之增加。这对社区药局的药师就是很重要的课题,有时必须画图说明,或学习照护者、外佣的语言,才能收到事半功倍之效。
多年来进行卫教,范纲智不管冬冷夏热,都马不停蹄四处走动,甚至在受访时,遇到有行动不便者急着用药,他便立刻骑车外送,因为解除病患痛苦是最重要的事。工作虽然辛苦,但也有不少有趣的事情,有时得去偏远学校,因为平常不会特地去那边走走,有了这样的机会,范纲智还可以顺便到偏乡部落体验不同的台湾风情,尤其许多原乡还是第一次进入,有机会与原住民相处,是难得的人生经验。
当然也会发生尴尬的事情,他有一次要去山区宣导卫教,因为路况不熟,开车误闯单行道的陡坡山路后,车子竟然下不来,陷入“进退两难”的窘境,让他既焦虑又尴尬,还好有当地的热心原住民协助他倒车下山,才能安全抵达会场,否则除了“放鸽子”外,自己也可能陷入困境或难以脱身。
人生就像回力标 该努力大步向前
范纲智谦虚的说,自己的人生很平凡,或许生活就是在平凡中找到不平凡的事情,也感觉人生就像回力标一样,投掷出的是什么,收到的就是什么,也许现在还没有收到你的回力镖,但仍应该努力的大步向前,只是向前时要先确认好自己的方向。
他强调,其实全台湾的药师,都努力的为这块土地上的民众付出,或许报导的太少,让民众不太了解药师的工作,很多药师和他一样,上山下海到民众家,为民众把关用药,这些药师是推广卫教的幕后英雄,他很高兴能永远为大家的健康默默付出。
责任编辑:吕美琪