伴随压力而来的 肌肉筋膜疼痛症候群
现代人生活紧张,时常无法适时的调整压力或是放松自己,许多压力相关的问题应运而生,肌肉筋膜疼痛症候群就是一个常见、而且是恼人的问题。
疼痛的影子自古至今无所不在,在繁忙的现代社会中,愈来愈多的工作者为肌筋膜疼痛症候群(myofascial pain syndrome)所苦,易发生的部位为颈后部、肩膀、两侧肩胛骨边的中间地带(膏肓位置)、上下肢及下背部最多。由于工作者的忍受力不同,常常等到有疼痛的感觉时,才意识到生病了,才会寻求医疗上的协助。
了解肌筋膜疼痛症候群
它不是一种特定疾病的名称,是人体骨骼肌因长期处于紧张状态下,所出现症状的总称。人身上有骨骼肌约有700条,占体重的4成,每一条骨骼肌均可能发生肌筋膜疼痛。反复性的肌筋膜疼痛会影响到患者的日常生活及工作,令人相当烦恼。
※临床症状
病人会抱怨身体有局部酸痛、发胀、沉重感或肌肉无力,常会伴随失眠、头昏、疲倦、关节僵硬等情况。当触诊肌肉筋膜时,可找到一条或数条紧绷的肌肉带,摸起来像结节状或绳索状的硬块,在其上面有特别敏感的痛点,叫做触发点或板机点(trigger point),用力按压该点会引发局部疼痛且会传导至别处肌肉,另一特点是捶打痛点反而会觉得舒服些。
早期症状只发生在疲倦时,休息就会改善。严重时就不分早晚,休息亦不会改善且伴随肩颈疼痛、头痛,影响睡眠,出现打嗝、便秘、腹泻等自律神经失调等问题。
※好发族群
研究显示人在一生中均可能会发生此问题,好发年龄为30岁~50岁之间,女性比男性多,特别好发在有责任感、工作认真及凡事讲求完美的女性。
※致病机转
病因至今仍不明确,但医学界认为可能机转如下:肌肉的组织过度负荷及受伤后,无法在正常复原期复原而造成,或因而形成疼痛点。当遭受内、外在诱发因素活化时,即产生局部肌肉僵硬疼痛及扩散疼痛范围的症状。
不明酸痛先看哪一科?
一旦有不舒服先寻求家庭医师诊断,必要时再转诊至复健科医师寻求物理性疗法。
诱发加重因子
随着生活紧张型态越来越紧张,肌肉筋膜疼痛症候群的比率也越来越高,如何预防及减轻肌肉筋膜疼痛症候群的复发,便成为重要的议题。因此,日常生活中应尽量避免下列诱发因素。
1.外伤如肌肉扭伤或挫伤。
2.炎症如肌腱炎、关节炎、滑囊炎。
3.脊椎椎间盘病变。
4.长时间不正确的姿势。
5.精神压力心理因素:焦虑、忧郁、紧张等情绪不良管理。
6.营养不均衡、睡眠失调、内分泌障碍、高血脂症、代谢异常等皆能加重此病的症状。
药物与中西复健治疗
在治疗方面,不局限于主流的治疗方法。目前常见的疗法如下:
1.药物辅助治疗:如消炎止痛药、肌肉松弛剂、类固醇等急性期用药。
2.局部注射治疗:可用低浓度麻醉剂(5%xylocaine)注射在触发点,此法最能有效消除疼痛及缓解紧绷的肌肉带。
3.复健治疗
中医复健:如刮痧、拔罐、或针灸等方式。
西医复健:如热疗、冷疗、牵引、伸展运动、低周波电疗等。
贴心的小叮咛
“罗马不是一天造成、疾病亦不是一天形成。”肌肉筋膜疼痛症候群的发生是多方面原因慢慢累积导致的;平日一定要注重身心灵保养如规则运动、规律饮食、正确姿势、舒压的重要性,才能避免肌肉筋膜疼痛症候群的发生。@◇
责任编辑:张静婵